老年人拔牙无绝对的适应证和禁忌证。现在的观念是尽量保留患牙，除极松动的牙齿外，即使是残根，经处理后也可保存下来，作覆盖义齿。保留患牙对防止牙槽骨吸收、提高咀嚼功能有重要意义，但是对于患有慢性病的老年人来说，如果一定要拔牙必须搞清楚下列问题，避免因拔牙而引起生命危险。

    下列情况应考虑拔除病牙

    1.严重牙体病，或因龋坏过多无法或无条件修复者。但如果牙齿根周围情况良好也可根据条件考虑保留，作根管治疗后可作覆盖义齿修复。

    2.凡牙齿根尖部病变，不能作根管治疗、根尖切除等方法以保留者，应予拔除。

    3.牙周病晚期，牙已极度松动，经治疗无效，或因目前条件尚无法治疗者。

    4.因外伤、牙齿已折裂至龈下，或同时有根折，不能治疗修复者。

    5.已引起颌面部蜂窝织炎、颌骨骨髓炎、上颌窦等的病源牙，在急性炎症控制后均应拔除。

    6.在放射治疗范围内的牙 ......