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防范心梗谨记“危险时刻”
http://www.100md.com 2018年3月1日 《人人健康》 2018年第5期
     据有关报道,2月28日,陈毅之子陈小鲁用力解大便时突发大面积心肌梗死去世,享年72岁。由此,心血管急症再次引起了大家的关注。急性心肌梗死是人体心脏冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。认识这一凶险的病症,了解其发生概率高的危险时刻,及时防范,或许可避免梗塞发生或使梗塞范围缩小。

    【如厕时刻】中老年人或有疾患者,大便往往不顺畅,在用力排解大便时,腹内压会增大,血压会迅速上升,甚至可较平时翻一番,心率也相应加快,这—切都会增加心脏负担,可能誘发心肌梗死。

    建议:有冠心病疾患的中老年人在如厕时切忌用力过猛,当大便不顺畅时一定要通过药物等方式辅助。

    【酒席时刻】就餐饮酒的时候,酒精会引起大脑兴奋,促使心率加快,血压升高,并可诱使心律失常,使心脏的负担加重,尤其是患有高血压及心脑血管疾病者,饮酒会诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死;有冠脉疾病的患者进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高,形成血栓,引起急性心肌梗死。另一方面暴饮暴食也是诱发心梗的危险因素 ......

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