[摘要]总结1例气管食管瘘患者在机械通气中的护理体会。护理要点包括：气管食管瘘患者行机械通气时，一部分正压气体必然要通过瘘口进入胃肠道，产生低氧血症和CO₂潴留，使胃肠充气，腹压增高，膈肌上抬，肺顺应性下降至平台压升高，通气量不足。为使这些气体及时排除，降低腹腔压力，我科将胃管接胸腔闭式引流瓶大量气泡溢出，从而持续排气，患者平台压下降，潮气量上升，达到预设潮气量，通气改善。呼吸机参数调节目的在于降低呼吸末正压通气，减少漏气量，密切观察潮气量及平台压，肺顺应性。通过调节呼吸机各参数，同时维持有效通气。在整个护理过程中要早发现，早处理，并观察实施效果，为患者治疗赢得宝贵时间。

    [关键词]气管食管瘘;机械通气;排气装置;对策

    气管食管瘘(TEF)是由于气管内导管的压迫、摩擦使气管壁发生坏死，并向后穿透气管壁 ......