如何避免口服降糖药的副作用
几天前病房里住了一位老师,住院的主要原因是乏力。经过检查,血糖控制正常,没有脑梗,没有糖尿病周围神经病变,但是有轻度贫血,做骨髓检查没有其他血液病,也没有活动性出血。仔细询问病史,该糖友吃二甲双胍4年了,结合各种检查,考虑是二甲双胍副作用所致的贫血。其实口服降糖药不可避免地会有一些副作用,本文就为您剖析常见口服降血糖药物的副作用,并告诉糖尿病患者规避药物副作用的方法。
低血糖
低血糖反应是所有口服降血糖药物中最常见的副作用,一般反应是心慌、出汗、手抖、饥饿感、乏力、头晕等,严重时会导致低血糖昏迷。
导致低血糖最多的药物是磺脲类,其中以格列苯脲最为多见、最为严重。一旦出现低血糖昏迷,持续时间最长。
格列奈类、钠一葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂发生低血糖机会少些:
双胍类、糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂,只有在与其他促胰岛素分泌剂或胰岛素合用时才会发生低血糖。
【对策】
1.进餐定时定量;
2.磺脲类降糖药从小剂量开始;
3.口服降糖药搭配合理;
4.外出运动时应结伴而行 ......
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