超声乳化吸除术与小切口非超声乳化手术治疗软核白内障

http://www.100md.com 2018年6月15日 《人人健康》 2018年第12期

     【摘要】目的：总结并归纳超声乳化吸除术与小切口非超声乳化手术治疗白内障(软核)的临床疗效。方法：选取2015年1月至2017年1月期间本地三甲医院收治的60例白内障(软核)患者为研究对象，使用计算机表法分为两组，观察组和对照组各30例，观察组患者进行超声乳化吸除术，对照组患者进行小切口非超声乳化手术，对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；观察组患者的不良反应发生率为3.3%，低于对照组的23.33%，但组间体现为P<0.05的最终检验定论(x2=5.1923，P=0.0226)，统计学差异突出。结论：对白内障(软核)患者进行超声乳化吸除术治疗，临床疗效优于小切口非超声乳化手术，且不良反应发生情况更少，值得在临床上推广使用。

    【关键词】超声乳化吸除术；小切口非超声乳化手术；白内障

    1资料与方法

    1.1一般资料对本地三甲医院收治的60例白内障(软核)患者进行研究，将其作为研究病例。病例的选取时间为2015年1月至2017年1月，排除有严重的心肝肾功能型疾病者、有认知障碍无法与护理人员正常交流者、有糖尿病病史者、手术不耐受的患者以及治疗中途转院导致临床资料不全的患者，纳入对象均经医院伦理委员会批准，患者本人及其家属对本研究知情并签署了同意书，且在该院纽l缶床诊断确诊为白内障(软核，核硬度0.05结局，没有探究价值，可进行比较。

    1.2方法对照组患者进行小切口非超声乳化手术，进行术前消毒、散瞳与表面麻醉后，做好以穹窿为基地的结膜瓣，角膜缘后2毫米处做一6～7毫米的巩膜隧道切口，穿刺人前房，向前房内注入黏弹剂，连续环形撕囊，将晶状体旋出，将残余皮质清除后植入人工晶状体，最后对伤口进行缝合。

    1.3观察指標对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。疗效判断标准：①显效：患者视力恢复至正常水平，白内障完全消失；②有效：患者视力有所改善，病情有所好转；③无效：患者视力没有恢复与好转迹象，病情没有改善甚至加重。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数x100%。

    1.4统计学方法所有患者的临床资料均应用SPSS19.0软件进行分析，计数资料用卡方检验，均采用%的形式表示，计量资料用(均数±标准差)的形式表示，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

    2结果

    2.1对两组患者临床疗效进行对比观察组治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著，见表1。

    2.2两组患者不良反应发生情况对比观察组患者出现虹膜损伤1例，不良反应发生率为3.3%，对照组患者出现虹膜损伤5例，后囊破裂2例，不良反应发生率为23.33%，观察组不良反应发生率低于对照组，但组间体现为P<0.05的最终检验定论(x2=5.1923，P=0.0226)，探析价值突出显著。

    3讨论

    本次研究中，观察组患者的治疗总有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，组间体现为P<0.05的最终检验定论，探析价值突出显著；观察组患者的不良反应发生率为3.3%，低于对照组的23.33%，但组间体现为P<0.05的最终检验定论，无统计学差异，说明使用超声乳化吸除术治疗白内障(软核)患者的临床疗效较好，可以在临床上广泛使用。综上所述，对白内障(软核)患者进行超声乳化吸除手术治疗，临床疗效优于小切口非超声乳化手术，且不良反应发生情况更少，值得在临床上推广使用。, http://www.100md.com(张露 粟屏艳)

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