循证护理在老年患者局麻甲状腺手术安全管理中的应用(2)
手术要求过伸仰卧位,以充分暴露颈部,易导致老年患者感觉不适。用来摆放体位的垫子应加以衬垫。老年患者多有颈椎病或腰部疾病,可适当垫高头部或腰部,尽量保持患者体位舒适。对于瘦弱的老年患者,在骨隆突处放置软垫,防止皮肤压伤。由于手术部位靠近气管,手术刺激易引起患者咳嗽及产生大量分泌物,巡回护士应及时吸净口腔分泌物,以免发生误吸。2.2.6 液体通畅
术前建立通畅的套管针液体入路并妥善固定,防止患者躁动时,液体外渗或意外脱管。由于术前禁食,有些老年患者易发生低血糖反应,巡回护士发现患者不适,应及时输入葡萄糖,防止发生意外。对于有糖尿病的老年患者,术中输入极化液,保持患者血糖稳定,避免手术应激引起血糖过高。
2.2.7 防止电刀灼伤
由于电刀频率高、有效面积小,电流密度大 ......
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