【摘要】 随着诱发排卵及辅助生殖技术的应用，多胎妊娠的发生率明显增加，与单胎相比，多胎妊娠并发症较多，存在妊娠期流产、早产、死产、胎儿畸形、低体重儿、妊娠期高血压、糖尿病、分娩期宫缩乏力、产后出血等风险[1]，对母婴安全产生严重威胁;且随着胎儿数量增加，围产儿发病率及死亡率也显著升高。而这一系列并发症带来的后果，无疑更增加夫妻的精神压力，增加家庭的经济压力。多胎妊娠减胎术(multifetal pregnancy reduction ，MPR)是指通过减少多胎妊娠胎儿的数量，为剩余胎儿创造更好生存环境的手术，是目前临床上解决多胎妊娠的重要方法。减胎方法的选择主要依据减胎时的妊娠周数及绒毛膜性。孕早期的减胎术多采用经阴道途径，孕中期则多采用经腹壁途径[2]。不管是经阴道减胎或者是经腹部减胎，都是在超声引导下进行，能准确定位，技术已经非常成熟。现就中心近期一例中期妊娠合并瘢痕子宫经腹部超声引导下减胎术的护理经过作介绍。

    【关键词】 瘢痕子宫;经腹减胎术;护理

1.临床资料

1.1. 病例介绍

    患者，女，37岁，已婚。2009年因“右侧卵巢畸胎瘤及葡萄胎”在XX医院行“腹腔镜右侧卵巢囊肿剔除术+刮宫术”，2012年因“社会因素”在XX医院行子宫下段剖宫产术 ......