颜春利

    化疗是全身综合性治疗，在乳腺癌患者的综合治疗中起着重要作用。化疗过程中的不良反应严重影响患者的营养摄入、治疗效果和预后。然而，我国关于乳腺癌化疗期营养不良的文献较少。因此，本研究旨在分析乳腺癌患者化疗期间营养不良的现状及对策，为指导今后乳腺癌患者合理摄取营养，促进康复提供参考。1化疗导致乳腺癌患者营养不良的原因

    在乳腺癌的术前或术后都可能化疗，应用化疗杀死快速增长的癌细胞，可导致头发脱落或者引起食欲不振、括恶心、呕吐和腹泻，需要密切关乳腺癌患者的注营养情况。Dewys研究表明，40%的乳腺癌患者伴有消瘦的情况[2]。乳腺癌患者消瘦的主要症状包括营养不良、厌食、体重下降等问题，这是多数进展期乳腺癌患者的共性表现，最终形成恶病质状态。患者常伴有肌肉组织或脂肪组织的大量消耗，使患者体重降低，使乳腺癌成为影响女性身体状况的恶病质性疾病[3-4]。

    化疗对细胞有强烈的毒性作用，最常见的副作用是胃肠道反应。蔡欣等人发现，乳腺癌手术后营养不良的总发生率为64.7%[5]。茅力平发现，乳腺癌术后化疗期存在较高的营养风险，约40.6%[6]。李涛等学者发现，乳腺癌术后化疗患者营养不良的风险较高[7]。其他研究表明，33%至75%的癌症患者患有厌食症，5%至25%的癌症患者直接死于营养不良和营养耗竭[8]。化疗药物也会在一定程度上损害口腔黏膜组织等具有旺盛的代谢增殖的正常组织器官，促进口腔粘膜炎和食道炎症的发生[9]。与此同时，在口腔疼痛的刺激下影响患者的食欲，也可间接导致患者发生营养不良的状况。有学者对297例乳腺癌术后化疗造成患者营养不良的风险进行调查发现癌痛、口腔黏膜炎、腹胀、消化道反应、便秘等并发症是乳腺癌营养不良的危险因素[10]。2营养不良对乳腺癌患者的影响

    有研究指出 ......