单操作孔胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力(MG)的价值研究
肋间,1资料与方法,1一般资料,2方法,3评价标准,4统计学方法,2结果,1围术期相关指标对比,2术后主要并发症情况对比,3讨论
武永广(泰安市立医院心胸外科 山东泰安 271000)
重症肌无力(MG)是一种常见的获得性自身免疫性疾病,目前,胸腺切除(Tx)仍是治疗MG 的主要手段。以往Tx手术主要采取经胸骨纵劈入路,进行胸腺切除及周围脂肪扩大清扫,但由于该入路创伤较大,术后恢复缓慢。近年来,随着腔镜技术的发展,在胸腺外科领域也得到应用。有报道指出,经电视胸腔镜胸腺扩大切除(VATET)具有疼痛轻、创伤小、切口美观度高、疼痛程度轻等特点,且其疗效与开胸术式相当[1]。但在MG 治疗中,以往主要采取3 个经肋间切口,即三孔法胸腔镜(VATS),部分患者术后疼痛较为明显,且由于采取了腋下切口,可能造成血管神经损伤。因此,有学者建议,省略腋下切口,仅保留锁骨中线、腋前线切口,即单操作孔VATS[2]。为探索其应用价值,本文将对MG 患者分别应用三孔法、单操作孔VATS,并对比其应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018 年12 月~2020 年11 月,在我院治疗的82 例MG 患者。
纳入标准:(1)经肌无力症状评估、肌电图、新斯的明试验等 ......
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