周刚 徐修磊

    (新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院骨科 新疆维吾尔自治区 843300)

    足背软组织缺损是临床上常见的外伤疾病，多发生于交通事故、工农业生产及其他意外事故中。当发生足背软组织缺损时，由于该部位皮下组织少，足背部肌腱、骨等组织常常会不可避免地外露，清创后缺损面积可能较大，由此导致软组织修复存在一定难度[1-2]。近年来，皮瓣外科学的发展为软组织的临床修复提供了较多的有效方法，其中穿支皮瓣的应用使软组织修复重建进入了一个新的阶段。腓动脉穿支皮瓣是一种新型轴型皮瓣，该皮瓣以腓动脉穿支供血，仅仅包含皮肤和薄层皮下组织的小腿外侧皮瓣，设计、切取灵活，不损伤主要血管，且血管的位置较为恒定，血管变异很少，血液供应确切，容易成活，皮瓣供区位置较为隐蔽，切取面积不大时可以直接缝合，非常符合“供区破坏损伤小、受区修复重建好”的软组织缺损修复原则[3-4]。本研究中共收集了38 例采用腓动脉穿支皮瓣治疗的足背软组织缺损患者作为观察对象，术后均进行一定时间的随访，发现该方法在治疗足背软组织缺损中具有良好疗效，并对手术操作进行了经验总结，报告如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 观察对象

    收集2018 年12 月至2021 年3 月于新疆生产建设兵团第一师阿拉尔医院骨科接受腓动脉穿支皮瓣治疗并随访完成的38 例足背软组织缺损患者作为观察对象。

    纳入标准：1)外伤导致的足背软组织缺损，且足背部骨与肌腱均存在外露；2)足背软组织损伤时间至手术时间≤14d；3)患者对该手术治疗方案知情同意 ......