王守朝

    (金昌市中西医结合医院 甘肃金昌 737100)

    四肢创伤骨折是创伤骨科临床常见病例，多以交通事故、高处坠落、摔伤为主[1]。该病症患者病情较明确，经临床处理复位或手术复位，其骨折症状可得到良好的改善。但这些措施会影响术后骨折愈合，一旦骨折愈合不良可能引起骨不连，加重疼痛感，甚至影响患者的日常生活和运动状态[2]。随着医疗技术的不断发展，对于四肢创伤骨折后骨不连的治疗手段也越来越多，其中带锁髓内钉对促进患者关节功能恢复有积极作用，在临床使用广泛，且受到广大患者和医师的青睐。故针对本院收治的四肢创伤骨折后骨不连者采取不同治疗方法对照研究，主要探讨带锁髓内钉治疗四肢创伤骨折后骨不连的疗效。现将结果报道如下。

    1 研究资料及方法

    1.1 研究资料

    选取2020 年1 月至2021 年12 月本院收治的四肢创伤骨折后骨不连者82 例，按随机分组对照研究。对照组41 例中，男性26 例，女性15 例；年龄16岁～79 岁，平均(47.53±3.71)岁。观察组41 例中，男性24 例，女性17 例；年龄17 岁～72 岁，平均(56.23±3.82)岁。两组线性资料对比差异不明显(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组采取加压钢板固定治疗。取仰卧位，行常规麻醉，于患侧做切口，暴露骨不连骨膜，在适当位置放置加压钢板，并选择适合的皮质骨螺钉，进行加压螺钉并植骨。

    观察组则采取带锁髓内钉治疗。取仰卧位，行常规麻醉，剥离并处理骨不连骨膜，进行连段修复处理，呈现梯形状，再切除硬化的骨折部分，采用扩髓器辅助扩髓，入针，并将髂骨股条置于骨不连端，复位满意后固定髓内钉。

    两组患者在操作完成后均需在透视检查下确认操作的稳定性，满意后常规留置引流管，并缝合伤口 ......