■丁洁(山西省汾阳医院)

    案例一：今年60 岁的老张，10 年前开始出现右下肢酸困，偶有肿胀，因当时不影响干活，他没有在意。5 年前，他的右下肢鼓起了蓝色的“青筋”。偶尔磕碰后，伤口很长时间才能好转，愈合后破损部位出现黑色素沉着，他仍然没有当回事。近半年来，他的足踝处磕碰后伤口长久不愈，右腿也爬满了“蚯蚓”，老张这才去医院看病。结果医生告诉他，是因为下肢静脉曲张导致的，需要进行手术治疗。后来，老张做了大隐静脉高位结扎+主干抽剥术。

    案例二：今年50 岁的老马，3 年前发现双侧小腿表面有像小蜘蛛一样的静脉，蚊虫叮咬后，皮肤上会留下黑色的印记。这期间，老马也经常感觉到双下肢比以前困重了一些。于是，他去了医院。医生检查后，说他的这些症状是下肢静脉曲张引起的，可以进行大隐静脉腔内消融治疗。经过治疗后，老马下肢困重感消失了，散在的像小蜘蛛一样的静脉也不见了。

    那么，下肢静脉曲张究竟是一种什么病？为什么还需要手术治疗呢？今天就带大家认识一下下肢静脉曲张。

    下肢静脉曲张是常见病，亦是多发病，人群发病率高达25%～40%。早期起病隐匿，可没有任何症状，最常见的是小腿表面有一些像蜘蛛一样小静脉，称之为“蜘蛛静脉”，所以很容易被忽视。随着病程的进展，下肢会出现迂曲突起的浅静脉，俗称“蚯蚓腿”。

    “蚯蚓腿”不仅影响美观，还常伴有下肢酸胀不适、沉重感，甚至会导致皮肤营养障碍、色素沉着、皮肤瘙痒、血栓性浅静脉炎、溃疡形成 ......