■许潇 徐华娟 陈慧琳 通讯作者(上海建工医院ICU)

    ICU 重症破伤风是感染破伤风梭菌而引发的疾病，属于一种急性且危重的疾病，近年来发病率呈增长趋势。发病后，患者主要表现的症状有牙关紧闭、难以张嘴等。虽然破伤风可以预防，但其发病率与致死率仍持续增长，严重威胁人们的生命安全。目前，临床上多选择人破伤风免疫球蛋白药物和营养支持等方法进行治疗，获得了较好的治疗效果，提高了ICU 重症破伤风的临床疗效，改善了患者的生活质量。

    1.认识破伤风

    破伤风属于一种感染性疾病，当人体皮肤表面受伤或者黏膜有伤口时，都容易使破伤风梭菌通过伤口入侵机体引发破伤风。破伤风梭菌进入人体后，在缺氧环境下会快速生长并繁殖。该病发病急又非常凶险，很多患者发病后表现出严重的肌肉痉挛，发展成重症破伤风，死亡率非常高。有学者研究发现，重症破伤风患者的神经系统和运动系统受损非常大，甚至会累及到腹肌和四肢肌，出现阵发性痉挛和牙关紧闭等症状。

    重症破伤风具有一定的潜伏期，通常超过7 天但不多于14 天，有数据统计显示，临床上约有90%的患者在受伤后14 天内发病。但也有少数患者潜伏期较短，在24 小时内，还有些患者长至数月乃至数年之久。

    经研究发现，重症破伤风患者的病情表现与疾病潜伏期有密切关系 ......