谢红萍 陈冬梅

    (上海市第六人民医院金山分院 上海 201599)

    颅脑损伤是神经外科常见病种，躁动是颅脑损伤常见临床表现之一。患者在临床上表现为喜怒无常、情绪突然高涨以及易激惹等症状，可升高患者的致死率和致残率。研究发现，躁动在急性颅脑损伤患者中占有较高的比例，相比较非躁动患者而言，躁动患者更容易出现不良事件，如约束部位皮损、坠床、跌倒以及管路滑脱等，不仅伤害自己，甚至还会导致医护工作者出现职业暴露事件，不仅增加了临床诊疗的护理监测难度，导致继发性颅脑损伤的发生风险加重，也是神经外科的一个护理难题[1]。

    临床上对躁动患者进行护理时，身体约束是比较常见的一种方法，即通过保护用具如约束手套、约束带等对患者进行保护，以减少损伤。保护性约束规范管理可降低非计划拔管率。但是使用保护性约束存在的不规范现象还有很多，可对患者约束效果产生直接影响，所以加强保护性约束的管理尤为重要。因此，本课题拟通过保护性约束规范管理在神经外科颅脑损伤躁动患者中的应用，了解该方法对患者预后和降低非计划拔管率的影响。具体如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料

    随机划分科室2022 年1 月～2023 年2 月收治的颅脑损伤躁动患者100 例为两组，每组50 例。

    对照组女性20 例，男性30 例；年龄24～75 岁，平均(49.5±7.1)岁。

    研究组女性22 例，男性28 例；年龄24～80 岁，平均(52.3±6.5)岁。

    纳入标准：(1)符合外伤性颅脑损伤标准者；(2)经过生化、影像学检查得到确认者 ......