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中医治疗老年慢性习惯性便秘
http://www.100md.com 2023年2月27日 人人健康 2023年第34期
孔中,顺时针,中点,了解便秘,便秘治疗中的注意事项
     ■曹林峰(上海市宝山区吴淞中心医院)

    便秘,是指多种病理因素导致的大便次数较少(每周<3 次)、大便干结或粪质不硬但排出困难,包括排便费力、排便不尽感、排便费时、便意感,或需要手法辅助排便。是肛肠科的常见病和多发病。慢性习惯性便秘的患病率会随着年龄的增加而上升,其中女性明显高于男性。

    了解便秘

    便秘发生的原因十分复杂,与年龄、饮食、环境、排便习惯等都有关。同时,结肠传输功能受损、肛门括约肌功能失调,以及众多的消化道疾病、神经、内分泌或代谢系统的异常,长期服用某些药物等都可能引起便秘。

    长期便秘会导致口臭、痔疮、肛裂、性欲下降、色斑、内分泌失调、阿尔茨海默病以及肠道肿瘤风险的增加,还可能导致老年人心脑血管意外的发生,甚至危及生命。

    便秘的一般治疗:每天摄入足够的水分,至少2000 毫升;摄入膳食纤维,比如多吃粗粮水果,可增加粪便容量,刺激肠道蠕动;适当运动,如散步、慢跑等,每天至少半小时;养成定时排便的习惯,最好是晨起5—7 点,在中医中这个时间段是卯时,大肠经当令,此时排便最符合人体的生理规律;腹部按摩,以脐周为中心,顺时针和逆时针每天各50 次。

    传统医学中,便秘首见于《黄帝内经》,被称为“大便不利”“不便”;汉代张仲景在《伤寒杂病论》中将便秘称作“阳结”“阴结”;《金匮要略》中将便秘称为“脾约”,并创“麻仁丸方”治疗脾约证,至今为临床中治疗便秘常用方;隋朝的巢元方所著《诸病源候论》中写到“大便不通”等 ......

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