会阴伤口内膜异位一例分析
中图分类号：R714 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)3-0147-02
子宫内膜异位症在产科中是可以预防的，我们妇产科同仁们在手术操作中应严格遵守操作规程，可减少此病的发生。
1 病例
患者胡红霞，女，25岁。于2000年7月13日因孕35周，双胎，在我市妇幼保健院住院临产。当晚8点顺娩一龙凤胎，行右侧会阴侧切术，估计分娩时出血约200毫升，子宫收缩欠佳，产后两小时内阴道再次出血约300毫升。当时，医生考虑宫腔有残留组织，于产后第2天上午8点行清宫术，清出组织约20克，会阴伤口未作保护措施，产后5天出院，会阴伤口无红肿，工期愈合。
患者产后一年内因哺乳，月经未来潮，2003年初期月经恢复，患者发现右侧会阴侧切伤口处有一碗豆大硬块，开始疼痛不明显，后来一年里会阴伤口硬快逐渐长大，且每次月经来潮时痉痛加剧，不能坐，不能站，尤其是不能走路，骑车，非常痛苦。月经干净后则症状缓解，每次月经来潮时患者自觉会阴伤口硬块有紫兰色小泡。
2 处理
患者于2006年8月在武汉同济医科大学求治，诊断为会阴子宫内膜异位症，则来我院求治。患者月经干净后五天来我院，查相关辅查均正常。于2006年8月10号在无菌条件下行局部麻醉，行会阴子宫内膜异位症包块切除术，术中所见，右侧会阴侧切伤口处约4×4cm硬块，切开时有多个紫兰色结节，流出暗红色血液，行周围组织扩大切除，伤口周边用纱布保护，防止再次种植。术后送病检，报告为子宫内膜异位症。术后五天，伤口工期愈合。现术后一年余无任何不适症状。
3 分析
患者会阴子宫内膜异位症属少见，平时我们在工作中易忽视，会阴侧切是产科很小手术，操作中我们也没大注意保护好伤口，胎盘娩出时，或清宫术时子宫内膜可能种植在会阴伤口暴露位置，只要我们加强防范措施，则减少子宫内膜异味症的发生。望同仁们不能忽视。, 百拇医药(李祥美 谢杏文)
子宫内膜异位症在产科中是可以预防的，我们妇产科同仁们在手术操作中应严格遵守操作规程，可减少此病的发生。
1 病例
患者胡红霞，女，25岁。于2000年7月13日因孕35周，双胎，在我市妇幼保健院住院临产。当晚8点顺娩一龙凤胎，行右侧会阴侧切术，估计分娩时出血约200毫升，子宫收缩欠佳，产后两小时内阴道再次出血约300毫升。当时，医生考虑宫腔有残留组织，于产后第2天上午8点行清宫术，清出组织约20克，会阴伤口未作保护措施，产后5天出院，会阴伤口无红肿，工期愈合。
患者产后一年内因哺乳，月经未来潮，2003年初期月经恢复，患者发现右侧会阴侧切伤口处有一碗豆大硬块，开始疼痛不明显，后来一年里会阴伤口硬快逐渐长大，且每次月经来潮时痉痛加剧，不能坐，不能站，尤其是不能走路，骑车，非常痛苦。月经干净后则症状缓解，每次月经来潮时患者自觉会阴伤口硬块有紫兰色小泡。
2 处理
患者于2006年8月在武汉同济医科大学求治，诊断为会阴子宫内膜异位症，则来我院求治。患者月经干净后五天来我院，查相关辅查均正常。于2006年8月10号在无菌条件下行局部麻醉，行会阴子宫内膜异位症包块切除术，术中所见，右侧会阴侧切伤口处约4×4cm硬块，切开时有多个紫兰色结节，流出暗红色血液，行周围组织扩大切除，伤口周边用纱布保护，防止再次种植。术后送病检，报告为子宫内膜异位症。术后五天，伤口工期愈合。现术后一年余无任何不适症状。
3 分析
患者会阴子宫内膜异位症属少见，平时我们在工作中易忽视，会阴侧切是产科很小手术，操作中我们也没大注意保护好伤口，胎盘娩出时，或清宫术时子宫内膜可能种植在会阴伤口暴露位置，只要我们加强防范措施，则减少子宫内膜异味症的发生。望同仁们不能忽视。, 百拇医药(李祥美 谢杏文)