[摘 要] 目的 探讨腹股沟疝分型及相应手术方式，提高腹股沟疝治疗水平。方法 总结2000年2月至2007年9月502例腹股沟疝个体化无张力修补术。结果 随访3个月至7年，无张力个体化腹股沟疝修补者3例例复发。结论 根据病人疝类型及年龄和完善手术方法等具体情况施行个体化无张力疝修补，可最大限度减少腹股沟疝复发。

    关键词：腹股沟疝 个体化 无张力 疝修补

    中图分类号：R656.2 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)3-0084-02

    腹股沟疝是一种常见病多发病，在无张力疝修补手术出现前，复发率居高不下。1989年Lichtenstein正式提出无张力疝修补(1)并大规模开展以来，使复发率降至1%以下，因此被誉为疝手术史上的里程碑。目前，比较常见的无张力疝修补方法较多，现就本组2000年2月～2007年9月进行的530例分别采用单补片修补(Lichtenstein)、 疝环充填式网片修补(Gilbert) 及PHS三种无张力疝修补方法谈一下自己的体会。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组病人共530例，其中男性502例，女性28例，年龄24～86岁，平均62.5岁。斜疝413例，直疝111例,骑跨疝6例。其中复发疝152例。按照中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组分类[2]，Ⅰ型57例，Ⅱ型128例，Ⅲ型207例，Ⅳ型114例。

    1.2 根据病人疝的分级不同、年龄、经济状况，本组病人共分3组

    Ⅰ组：单补片修补手术，采用常规单丝聚丙烯网片或维普网片，共132例；Ⅱ组：疝环充填式网片修补手术，采用Bard充填式套片，共223例；Ⅲ组：采用强生公司PHS三合一网片 ......