[摘 要] 目的 探讨导乐陪伴加硬膜外镇痛对产程及产痛的影响。方法 将80例正常足月初产妇随机分为观察组和对照组各40例，观察组给予导乐陪伴加硬膜外镇痛(输注0.1%罗哌卡因+芬太尼)，对照组采用传统方式进行分娩。结果 观察组疼痛评分、产后2小时出血量、显著低于对照组(p<0.05或p<0.01);观察组产程时间均显著短于对照组(均p<0.01)。结论 导乐陪伴加硬膜外镇痛不仅可以减轻疼痛、缩短产程，而且能减少产科发病率及围生儿发病率，提高自然顺产率。

    关键词：导乐分娩 硬膜外镇痛 自然分娩

    中图分类号：R714 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)3-0086-03

    随着围产医学的发展和人民生活水平的提高，产妇因对产痛的恐惧，传统的分娩方式已不能被人们所接受[3]。欧洲一些国家自20世纪70年代末期进行导乐陪伴的研究，并获得良好的效果[1]。随后我国也有一些导乐陪产的报告[2～4]。为了探讨导乐陪产加硬膜外镇痛对产程和产痛的影响，我院自2002年10月～2003年10月已将导乐陪伴加硬膜外镇痛应用于自然分娩过程中，现已收到良好效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我科将80例均为正常足月初产妇无严重并发症和剖宫产指征，年龄在22～35岁，平均28.5岁 ......