关键词：糖尿病 脑血管病 诊断 防治

    中图分类号：R587.1 文献标示码：B 文章编号：1005-0019(2008)4-0164-02

    糖尿病脑血管病是近年来现代医学提出的新概念，是指糖尿病所并发的脑血管病变，包括大血管和微血管病变。临床表现为反复发作，进行性加重，呈现痴呆、偏瘫、交叉瘫、假性球麻痹、共济失调等。糖尿病脑血管病的发病率为非糖尿病患者的2～4倍，据统计在我国糖尿病人群中，有20～40%最终将发生脑血管病，并成为糖尿病主要死因之一。

    1 临床资料

    1.1 一般情况

    本组病例为我院2005年～2007年收治的糖尿病并脑血管病80例，均经头CT确认为脑血管病变。其中男48例，女32例，年龄43～83岁。糖尿病史8个月～20年。全部病例按照1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准确定诊断。其中多发性脑梗死39例，腔隙性脑梗死18例，脑出血12例，脑萎缩6例，短暂性脑缺血发作5例。80例患者发病时测血糖均高于正常，为9.1～23.4mmol/L，糖化血红蛋白为7.6%～17.9%。

    1.2 治疗

    1.2.1 血糖的控制与监测：血糖的过高与过低对糖尿病并发急性脑血管病都是不利因素，应控制在7.0～11.1mmol/L之间 ......