骨科护理件书写缺陷分析与对策
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2010年1月15日
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1 资料来源与方法
自2006年1月～2007年1月我们骨科共抽取100份出院病历，其中下肢骨折病历30份，腰间盘突出病历20份，颈髓损伤合并截瘫病历10份，上肢骨折病历20份，锁骨骨折10份，骨盆骨折10份。其中，手术病历30份，非手术病历70份，患者住院日数5～150天。按照《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范》，依据黑龙江省护理文件书写标准及诊疗护理规范，对这些护理文件一一检查分析。
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