硬膜外血肿临床手术治疗探讨
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2010年1月15日
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硬膜外血肿发生于硬膜外腔内，颅骨和硬脑膜之间。约占外伤性颅内血肿的30～40%左右，主要以急性发生为主，占86%左右，有时并发其他类型血肿。一般发生在着力点及其附近，经常伴有骨折。常见于青壮年，>60岁或<2岁的人群发生率较低。由于骨折损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4，其次是损伤静脉窦、板障静脉、导静脉而导致血肿。因此可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。故此，硬膜外血肿最好发部位为颞顶区，其次为额顶矢状窦旁，可单侧或双侧，多为单发，多发者少见。硬膜外血肿通常需开颅手术治疗，手术创伤大，而保守治疗时间较长，且彻底吸收困难。随着颅脑外科微创技术的发展，硬膜外血肿的治疗也有向微创化发展的趋势，我们采用微创穿刺抽吸术治疗亚急性硬膜外血肿，取得了较好的效果。现报告如下。
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