尿激酶在糖尿病肾病患者血液透析中心静脉置管中的应用
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随着饮食结构的变化和人口的老龄化,终末期糖尿病肾病患者逐渐增多,血液透析是延长其生命的主要治疗方法。稳定可靠的血管通路是血液透析顺利进行的前提。是维持性血液透析患者的生命线,维护好一个良好的血液循环系统是顺利进行透析和透析充分的重要条件。自体动静脉内瘘是最理想的血管通路,但对于糖尿病肾病患者因血管条件不好不能建立自体动静脉内痿的大部分均采用中心静脉留置双腔导管作为血管通路,在使用过程中,除感染外,导管堵塞是中心静脉置管最常见的并发症,而这些堵塞绝大部分是由于局部血栓形成引起的.常规的肝素封管抗凝可出现导管堵塞。而导致导管使用功能不良,严重者甚至拔管,给患者造成的极大的痛苦和经济损失。近2年我科用尿激酶局部注射和封管的方法治疗长期颈内静脉置管和短期颈内静脉、股静脉置管内的血栓,取得较好的疗效,现报告如下:
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