3.3急性肾衰竭 高淑娟[11]报道，1例79岁女性患者，因慢性支气管炎并发感染，给予阿奇霉素0.15 g静脉滴注，约1 h后出现烦躁不安，颜面及口唇发绀，前胸及后背可见片状皮疹，心电图示窦性心律，频发房室结性期前收缩。立即给予苯海拉明20 mg加地塞米松10 mg肌注，氢化可的松100 mg静脉滴注，约1 h后症状消失，但第2天出现少尿，间断给予呋塞米及利尿合剂等均无效，查尿素氮2819 mmol/L、血肌酐445 μmol/L，第4天出现嗜睡、呼吸深大、双下肢中度指凹陷性水肿，行定期血液透析治疗后症状缓解。

    3.4引起双肾区疼痛 宋瑞丽等[12]报道，1例30岁女性患者，因盆腔炎，给予阿奇霉素氯化钠注射液0.14 g，静脉滴注，滴注时间2天。第1天滴完后出现双侧腰痛。查体：腰部无红肿，腰椎及腰肌均无压痛，双肾区叩痛明显，腰痛逐渐缓解。第2天液体输完时出现疼痛，第3天在输入阿奇霉素又出现疼痛。立即停药，改用左氧氟沙星100 ml，静脉滴注，1天后双侧腰痛消失，2天后双肾区叩痛消失。

    4对血液及造血系统的影响

    4.1白细胞减少 刘全祥等[13]报道，1例27岁男性患者，因发热39.0 ℃，实验室检查血常规示：白细胞64×109/L，淋巴细胞0.24，中性粒细胞0.76。摄X线胸片示：心、肺、膈未见异常。静脉滴注阿奇霉素，每日1次。3天后患者感疲乏无力，纳差。查体：36.5℃，心肺无异常，实验室检查血常规示：白细胞28×109/L，红细胞及血小板正常。遂停用注射用阿奇霉素，其余治疗不变。分别于停药4天及8天后复查血常规，白细胞升至42×109/L和64×109/L。

    4.2血小板减少伴皮肤淤斑 卢玉琼[14]报道 ......