关键词：阑尾炎误诊肠梗阻

    中图分类号：R656.8文献标识码：B文章编号：1004-7484(2010)12-0315-02

    急性阑尾炎是外科最为常见的急腹症之一，依据典型的临床症状、体征和实验室检查一般诊断不难，但对于临床症状、体征不典型的特殊类型阑尾炎，往往诊断困难，易被误诊误治，分析我科2例将“急性化脓性阑尾炎”误诊为“肠梗阻”的病例，现报告如下。

    1病例摘要

    例1： 男，4岁。因“腹痛3天”入院。3天前吃晚饭时突然起病，感腹痛，呈持续性发作并加重，伴频繁呕吐胃内容物，发热、最高达39℃，发病后解稀大便1次、量少，小便量少。既往无特殊病史记载。查体：体温38.9℃，脉搏118/min，呼吸22/ min；痛苦表情，心、肺未见异常；腹部膨隆，全腹肌紧张，全腹压痛(++)、反跳痛(+)，肠鸣音亢强，可闻及气过水声。血常规检查：WBC8.4×109，N0.71，L0.18，RBC4.65×1012 ......