髋关节成形术治疗老年人股骨颈骨折
中图分类号:R683文献标识码:B文章编号:1004-7484(2010)12-0316-02随着社会人口的老龄化,骨质疏松症随之增加,骨质疏松症性骨折发生率也随着增高,髋部轻微外伤即可发生股骨颈骨折,尤其头下性骨折。另一方面,随着人类生存质量提升,老年人户外活动增加,发生高能量的机率随着增加,老年人股骨颈骨折在临床上比较常见,因保守治疗及内固定治疗,常并发骨不连、股骨头坏死,病人长期卧床易导致心肺功能衰退、肺炎、褥疮、泌尿系感染,甚至威胁生命,同时护理比较困难,临床上对于大于60岁股骨颈骨折,首选髋关节成形术已形成共识,但手术方案及假体的选择尚有争议。我科自2002年3月至2009年5月采用髋关节成形术治疗60岁以上股骨颈骨折57例,现总结分析如下。
1资料与方法
1.1病例资料 本组57例(57髋)男19例,女38例,年龄60至88岁,平均71.4岁,合并脑梗塞2例,老慢支3例,心率失常5例,高血压13例,老年性痴呆1例。陈旧性骨折2例,Garden分型,I型6例,II型18例,III型20例,IV型13例。入院后2—7天手术。
1.2治疗方法
1.2.1术前准备:入院后,除Garden I型、GardenⅡ型,排除禁忌症后,选择胫骨结节牵引,完善各项检查,全面评估病情、手术耐受能力及手术风险 ......
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