派丽奥软膏治疗牙周炎56例临床观察
[摘要]牙周炎是由细菌引起的慢性感染性疾病，可导致牙周支持组织的炎症，牙周袋形成，牙槽骨吸收，最后导致牙松动拔除。它是我国成年人牙齿丧失的主要原因。因此，对相关的致病菌的控制是牙周炎治疗的关键。派丽奥牙科用软膏(盐酸米诺环素软膏)是一种用于治疗牙周炎的广谱抗菌缓释制剂。本研究采用派丽奥软膏治疗牙周炎，取得较为满意的效果，现报道如下。
关键词: 牙周炎 派丽奥 牙科
中图分类号：R781 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)04-0086-02
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院口腔科门诊就诊的牙周炎患者56例，其中男28例，女28例，年龄35～65岁。受试患牙标准:(1)牙周炎深度3～6mm，且探诊出血；(2)6个月内未进行任何牙周治疗；(3)2周内未使用过抗菌素；(4)无四环素过敏史；(5)无其他严重全身疾病及并发症。随机将56例病人共112颗牙齿，分为实验组和对照组。
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1.2 治疗方法
实验组和对照组均采用自身对照的方法。病人经超声洁治后，用3%的过氧化氢溶液冲洗牙周后，再用0.9%氯化钠溶液冲洗牙周。实验组病人在右下颌第一磨牙的牙周袋内注射派丽奥牙科用软膏0.05mL，至糊剂在袋口溢出为止，每例病人单独使用1支软膏。对照组在左下颌第一磨牙的牙周袋内注射复方碘甘油0.05mL。2组均为每周复诊1次，连续用药4周为1个疗程。
1.3 观察指标
于治疗前，用药1周及用药4周分别记录患牙的牙龈出血指数(BI)、牙齿松动度(MD)和牙周袋深度(PD)。每例病人记录下颔第一磨牙的4个面，求其平均值。
1.4 统计分析
采用SPSS 11.5统计软件进行数据分析，组间比较采用t检验。
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2 结果
用药前2组的BI、MD和PD差异均无统计学意义(P>0.05)，用药1周、用药4周时2组的BI、MD和PD差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
牙周炎是附着菌斑和牙周袋内细菌共同引起的感染性疾病，单纯的牙周机械治疗方法只能去除附着菌斑，而不能有效地控制细菌的感染。因此，寻找有效的抗菌药物，对控制与牙周病发生和发展相关的特异性细菌感染有着重要的意义。派丽奥的主要成分为盐酸二甲胺四环素，为一种淡黄色软膏。有研究表明在牙周袋使用派丽奥软膏，能牢固地吸附于根面，并以活性状态持续释放，这种作用可维持5～7d。盐酸二甲胺四环素不仅对多种牙周致病菌有明显的抑制作用，还能抑制胶原酶活性，并能使牙根表面脱钙，刺激结缔组织细胞在牙根表面迁移，促进牙周新附着的形成。
需要指出的是，牙周洁、刮治术是牙周炎治疗的基础，牙周局部用药是辅助手段。本研究于牙周袋内使用派丽奥和碘甘油后1周及4周2个阶段，分别观察牙周炎患牙BI、MD和PD的变化，结果表明，2个阶段患牙的牙周各项批数均迅速改善，且实验组效果优于对照组。因此，派丽奥牙科用软用膏用于治疗牙周炎，具有使用方便，临床疗效显著的特点，是值得推广的辅助疗法。但是，由于本研究未进行用药后长期的跟踪观察，对派丽奥软膏的长期疗效还需要作进一步的研究。
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参考文献
[1] 彭红艳，张艳，陈键治，等.派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的效果[J].齐鲁医学杂志，2008，23(1):28～29.
[2] 耿素芳，曹采方，陈智宾，等.盐酸米诺四环素软膏对龈沟液中胶原酶的影响[J].中华口腔医学杂志，2000，35(5):336～339.
[3]马宁，高文信，张莉，刘淑萍. 米诺环素局部控释给药治疗牙周炎[J]吉林大学学报(医学版)， 2002，(06).
[4]李风舟，蒋李懿，陈华. 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿的临床效果评价[J]华南预防医学， 2008，(04).
[5]江丽，潘杏兰，吴慕廉，汤慧怡. 盐酸二甲胺四环素辅助治疗慢性牙周炎的短期临床疗效观察[J]广东牙病防治， 2007，(09).
, 百拇医药
[6]韦名浪. 派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎临床疗效分析[J]广西医科大学学报， 2004，(05).
[7]陆兆威，王少英，陈燕，黎石坚. 派丽奥治疗急性牙周炎及急性冠周炎的临床疗效评价[J]广西医学， 2006，(07).
[8]张俊羽. 盐酸米诺环素软膏和甲硝唑棒治疗慢性牙周病58例的疗效比较[J]广西医学， 2008，(02).
[9]阳冬青，张泳，邱睿. 派丽奥软膏治疗难治性根尖周瘘道的临床观察[J]临床医学， 2009，(09).
[10]覃文. 派丽奥对急性牙周炎牙周袋深度和疼痛程度的影响[J]第四军医大学学报， 2009，(20)., http://www.100md.com(舒卫杰)
关键词: 牙周炎 派丽奥 牙科
中图分类号：R781 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)04-0086-02
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院口腔科门诊就诊的牙周炎患者56例，其中男28例，女28例，年龄35～65岁。受试患牙标准:(1)牙周炎深度3～6mm，且探诊出血；(2)6个月内未进行任何牙周治疗；(3)2周内未使用过抗菌素；(4)无四环素过敏史；(5)无其他严重全身疾病及并发症。随机将56例病人共112颗牙齿，分为实验组和对照组。
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1.2 治疗方法
实验组和对照组均采用自身对照的方法。病人经超声洁治后，用3%的过氧化氢溶液冲洗牙周后，再用0.9%氯化钠溶液冲洗牙周。实验组病人在右下颌第一磨牙的牙周袋内注射派丽奥牙科用软膏0.05mL，至糊剂在袋口溢出为止，每例病人单独使用1支软膏。对照组在左下颌第一磨牙的牙周袋内注射复方碘甘油0.05mL。2组均为每周复诊1次，连续用药4周为1个疗程。
1.3 观察指标
于治疗前，用药1周及用药4周分别记录患牙的牙龈出血指数(BI)、牙齿松动度(MD)和牙周袋深度(PD)。每例病人记录下颔第一磨牙的4个面，求其平均值。
1.4 统计分析
采用SPSS 11.5统计软件进行数据分析，组间比较采用t检验。
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2 结果
用药前2组的BI、MD和PD差异均无统计学意义(P>0.05)，用药1周、用药4周时2组的BI、MD和PD差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。
3 讨论
牙周炎是附着菌斑和牙周袋内细菌共同引起的感染性疾病，单纯的牙周机械治疗方法只能去除附着菌斑，而不能有效地控制细菌的感染。因此，寻找有效的抗菌药物，对控制与牙周病发生和发展相关的特异性细菌感染有着重要的意义。派丽奥的主要成分为盐酸二甲胺四环素，为一种淡黄色软膏。有研究表明在牙周袋使用派丽奥软膏，能牢固地吸附于根面，并以活性状态持续释放，这种作用可维持5～7d。盐酸二甲胺四环素不仅对多种牙周致病菌有明显的抑制作用，还能抑制胶原酶活性，并能使牙根表面脱钙，刺激结缔组织细胞在牙根表面迁移，促进牙周新附着的形成。
需要指出的是，牙周洁、刮治术是牙周炎治疗的基础，牙周局部用药是辅助手段。本研究于牙周袋内使用派丽奥和碘甘油后1周及4周2个阶段，分别观察牙周炎患牙BI、MD和PD的变化，结果表明，2个阶段患牙的牙周各项批数均迅速改善，且实验组效果优于对照组。因此，派丽奥牙科用软用膏用于治疗牙周炎，具有使用方便，临床疗效显著的特点，是值得推广的辅助疗法。但是，由于本研究未进行用药后长期的跟踪观察，对派丽奥软膏的长期疗效还需要作进一步的研究。
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参考文献
[1] 彭红艳，张艳，陈键治，等.派丽奥牙科用软膏治疗牙周炎的效果[J].齐鲁医学杂志，2008，23(1):28～29.
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[3]马宁，高文信，张莉，刘淑萍. 米诺环素局部控释给药治疗牙周炎[J]吉林大学学报(医学版)， 2002，(06).
[4]李风舟，蒋李懿，陈华. 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周脓肿的临床效果评价[J]华南预防医学， 2008，(04).
[5]江丽，潘杏兰，吴慕廉，汤慧怡. 盐酸二甲胺四环素辅助治疗慢性牙周炎的短期临床疗效观察[J]广东牙病防治， 2007，(09).
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[6]韦名浪. 派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎临床疗效分析[J]广西医科大学学报， 2004，(05).
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[9]阳冬青，张泳，邱睿. 派丽奥软膏治疗难治性根尖周瘘道的临床观察[J]临床医学， 2009，(09).
[10]覃文. 派丽奥对急性牙周炎牙周袋深度和疼痛程度的影响[J]第四军医大学学报， 2009，(20)., http://www.100md.com(舒卫杰)