[摘 要]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症和重要死亡原因之一，其出血量大、病死率高，控制出血是抢救是否成功的关键。

    关键词: 肝硬化 上消化道出血 护理

    中图分类号：R657.3 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)04-0145-03

    我病房在2010年间共收治39例肝硬化并发上消化道出血的病人。为了探讨肝硬化并发上消化道出血病人的临床表现和护理，配合抢救，预防再次出血，现分析总结如下：

    1 对象

    我病房在2010年1月-2010年12月共收治肝硬化并发上消化道出血的病人39例，好转29例，退院6例，死亡4例。其中3例病人，一年中反复住院3次以上，好转后即出院。死亡4例病人中，1例为首次并发上消化道出血后死亡，另3例为反复因上消化道出血住院的病人。退院6例病人中，未愈者4例，好转者2例。

    2 临床表现

    2.1 呕血与黑便

    是上消化道出血的特征性表现。由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，死亡率高。上消化道出血者均有黑便，但不一定有呕血。

    2.2 失血性周围循环衰竭

    病人可出现头昏、心悸、乏力、出汗、口渴、昏厥等一系列组织缺血的表现。呈现休克状态时，病人表现为面色苍白、口唇发绀、呼吸急促 ......