[摘要]米非司酮(Mifepristone,又名RU486)是一种合成类固醇，其结构类似炔诺酮，由法国RousselUclaf公司的Phihbert于20世纪80年代初首次报道的抗孕激素，又称RU486。米非司酮现已在国内外妇产科得到了广泛应用，成为治疗妇产科疾病的重要药物之一。现对米非司酮在妇科疾病中的作用机制和应用作一综述。

    关键词：米非司酮 妇科疾病 应用现状

    中图分类号：R271.1文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)05-0009-03

    1抗早孕

    目前,米非司酮配伍米索前列醇被认为是安全、有效且已在全世界范围内广泛应用的终止早期妊娠的方法,国外报道其完全流产率在95%,流产失败率≤1%[1]。我国报道完全流产率达93%以上[2]。寻找最有效地药物剂量和最佳组合方式,使不良反应最低,一直是国内外研究的方向。研究认为米非司酮抗早孕的机制是米非司酮使蜕膜发生变性、坏死，导致胚胎脱落而终止妊娠[3]。且米非司酮可直接作用于绒毛滋养细胞，通过多种机制使滋养细胞凋亡，并与许多免疫分子有关，使米非司酮的抗早孕机制更加复杂和完善。新的研究发现，米非司酮可以通过非孕激素途径而影响滋养细胞的增殖和凋亡[4] ......