关键词：糖尿病酮症酸中毒护理

    中图分类号：R587.1文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)05-0217-03

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素的绝对或相对不足，使糖尿病代谢紊乱加重和分解加重，大量脂肪酸在肝脏产生酮体导致血清酮体积聚，超过机体的处理能力，引起以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征①。从2006年1月到2010年10月我科共收治28例糖尿病酮症酸中毒的患者。现收其抢救和护理经过报告如下：

    1临床资料

    1.1一般资料。

    本组患者均为女性，年龄17岁至68岁，平均年龄56.8岁。病史：由于气候变化、抵抗力低下导致上呼吸道感染、咳嗽、发生肺炎22例合并糖尿病足3例，合并其他脏器感染3例。患者入院1-2天感觉口腔气味明显有烂苹果味。精神萎靡、全身浮肿、呼吸困难。入院常规测即刻血糖22.4-36.2mmol/L尿酮体、尿糖均为强阳性，血钾2.3-6.0mmol/L所有患者均符合DKA诊断标准。治疗方法：积极补液、胰岛素应用防止电解质失衡，纠正酸中毒、抗炎，人血白蛋白的应用，足部换药等。住院最长56天，最短12天，结果全部患者酮体转阴，酸中毒纠正，血糖和电解质控制良好无临床死亡。

    2护理

    2.1发病期的护理

    急救：立即让患者卧床休息、面罩吸氧4L/min ......