双额叶脑挫裂作的临床救治体会
[摘要]目的 探讨双额叶对冲性颅脑损伤,双额脑挫裂伤的救治体。方法对76例双额叶脑挫裂伤病人的临床病例资料回顾性分析。结果76例病人经过临床保守治疗,手术治疗后,恢复良好32例,中残14例,重残8例,自动出院2例,死亡11例,植物生存9例。结论 双额叶脑挫裂伤病人具有潜在的危险性较大,不应该依血肿量的大小进行分析判断是否手术,应尽早及时手术减压。关健词:双额叶 对冲伤 脑挫裂伤 治疗
中图分类号:R651 文献标识码:B文章编号:1004-7484(2011)05-0124-02
双额叶对冲伤多发于枕部着力的颅脑损伤,多见为双额叶脑挫裂伤,其间合并脑内血肿,我科从2002年5月至2008年7月共收治双额叶脑挫裂伤病人76例,现将临床特点与救治体会总结如下。
1临床资料
1.1一般资料
本组病人76例,男62例,女14例,年龄15-86岁,平均49岁,以青年、中年多见,车祸伤46例,高处坠落伤、意外跌伤27例,3例受伤机制不详。
1.2临床表现
来院时存在原发昏迷史,入院神志昏迷,双瞳孔散大,单瞳孔散大GCS计分<5分10例;GCS计分6-8分17例;呕吐、头痛、烦躁GCS计分9-12分19例,有头痛、烦躁症状,双瞳孔正常54例,伴有肢体功能障碍25例;GCS计13~15分30例;其间有腹部外伤,胸部外伤,肢体骨折等合并伤12例。
1.3影像学表现
入院时首次头颅CT扫描 ......
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