DHS在治疗转子间骨折中的应用
中图分类号:R683 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)05-0134-02我院2005年6月至2009年11月对62例股骨转子间骨折应用DHS进行内固定手术。
治疗满意,现报告如下:
1临床资料
本组62例,男27例,女35例,年龄在58岁—89岁之间,平均70岁,左侧25例,右侧37例,根据Tronzo-Evais分型【1】,Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,ⅢA型20例,ⅢB型17例,Ⅳ型8例,Ⅴ型5例,合并高血压病者22例,糖尿病17例,慢性支气管炎10例,脑血管病病史者10例,致伤员因:车祸伤17例,跌伤37例,其他原因8例,均为闭合性骨折。
2术前准备:
⑴.根据病人肢体短缩和骨折移位情况,行胫骨结节骨牵引或下肢皮肤牵引。⑵.常规术前检查,并请ICU,麻醉科及内科会诊,评估手术风险,实施手术的可行性。⑶.对合并有内科疾病患者,在内科协助下,进行内科治疗,调整脏器功能。⑷.术前摄对侧股骨上段片,了解正常的颈干角并选择合适长度的螺钉。⑸.手术时间:3—10天,平均5天。
3手术治疗
采用连硬外或全麻,于骨科牵引床上,患者仰卧位,C臂X线机透视下闭合复位,满意后,患侧臀部垫高,取大转子上2.0com至转子下10com纵形切口 ......
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