结肠炎的临床疗效观察
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中图分类号：R574.62文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)05-0157-02
结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎，起病多缓慢，病情轻重不一，腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等；左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。
1临床资料
选取我院2010年收治的128例患者,随机分2组,治疗组94例,男性49例,女性45例,年龄17-63岁,病程从1年至10年不等,对照组34例,女性16例,男性18例,年龄21-62岁,病程从 1年到12年不等,临床治疗组主要分型为湿热积滞,脾虚肠寒,土虚木乘,对照组亦相应分三型,两组所观察的病例在性别、年龄、病程及中医分型等方面经统计学处理,两组无显著差异(P>0.05),具有可比性。
2诊断与疗效标准
2.1诊断标准：
临床表现：腹痛 、 腹肠、肠鸣、肛门下坠,体检左下腹或右下腹压痛,大便呈习惯性改变和性状改变,呈羊屎状或溏烂,便带黏液,或少许鲜血,大便秘结和腹泻交替发作,次数增多,并伴有不同程度的情绪改变。
肠镜检查：符合肠镜下病理改变。
鉴别诊断：排除菌痢阿米巴痢疾,慢性肠结核等感染性结肠炎及克隆氏病及其他特异性疾病引起的肠炎。
2.2疗效判断标准：(观察服药1个疗程)
痊愈：临床症状 、体征消失，肠镜检查肠粘膜病变恢复或形成疤痕？；
显效：临床症状、体征基本消失，肠镜检查肠粘膜仅轻度改变；
好转：临床症状、体征，肠镜检查病变减轻；
无效：临床症状、体征，肠镜检查均无变化或进行性加重。
3治疗方法
基本方：藿香15 g、紫苏叶12 g、白术(炒)12 g、陈皮12 g、法半夏12 g、厚朴10 g、茯苓12 g、桔梗10 g、、黄连5g,木香 7g。
治疗组随症加减，100ml, 日3次口服，温开水送服，30天为一个疗程。
对照组服用补脾益肠丸6g，日3次口服，30天为一个疗程。
4结果
5讨论
慢性结肠炎是一种多因性或原因不明性肠炎，主要累及直肠、乙状结肠、全结肠等，随着病程的延长，大多伴有不同程度的情绪改变，临床治疗颇为棘手，中医认为其病因主要由饮食无度、饮食不洁及无规律造成，此外情绪失调、脾胃气机失调、忧思恼怒，精神紧张有很重要的关系，病理变化与脾胃密切相关，关键在于肝，治疗上相应紧紧围绕疏肝健脾、抑木扶土，调理肠胃气机方可收到疗效。
参考文献 ......
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