【摘要】骨盆骨折多见于青少年,多因巨大暴力挤压或撞击骨盆所致。如车祸,砸伤,高处跌落伤,常合并大量出血,休克,腹腔、盆腔脏器、泌尿生殖道损伤,必须紧急抢救治疗,实施有效护理。

    关键词:骨盆骨折 围手术期 临床护理

    中图分类号：R683.3 文献标识码：B 文章编号：1004-7484(2011)06-0178-02

    骨盆骨折多见于青少年,多因巨大暴力挤压或撞击骨盆所致。如车祸,砸伤,高处跌落伤,常合并大量出血、休克、腹腔、盆腔脏器、泌尿生殖道损伤,必须紧急抢救治疗,实施有效护理。我院自2008年12月至2010年12月收治40例骨盆骨折病人,由于抢救及时,治疗及护理措施得当,取得了满意疗效。现将护理体会报道如下。

    1 临床资料

    本组40例患者,男28例,女12例,年龄18～45岁。平均年龄31.5岁。车祸伤15例,砸伤10例,高处跌落伤15例,合并出血休克15例。合并其他部位骨折12例。

    2 护理

    2.1急救护理

    (1)迅速建立两条静脉通道,以双上肢及颈外静脉为首选,原则上不选择下肢静脉,加压输血,输液,必要时静脉切开,确保有效的静脉通路;(2)迅速止血,止痛,及时进行骨折复位固定,防止血管的进一步损伤,以减轻疼痛;(3)协助医师快速进行全身体检,以及时发现有无其他并发症的存在,予以及时处理;(4)严密观察生命体征及病情变化,每15分钟测体温,脉搏,呼吸,血压1次,给予留置导尿、观察尿量、尿色,给予持续低流量吸氧,及时改善缺氧,注意观察皮肤色泽,温度,湿度,并作好记录;(5)观察腹部情况,有无腹痛、腹胀等刺激症状,有无形成盆腔血肿和腹膜后血肿 ......