[摘要] 目的 分析微骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 采用头皮弧形或直行切口，颅骨钻孔后扩大骨窗约3 cm×3 cm的微骨窗开颅治疗高血压脑出血。 结果 存活57例，死亡9例，病死率13.63%。结论 小骨窗开颅治疗高血压脑出血具有手术损伤小、疗效佳、并发症少等优点，是治疗高血压脑出血的理想术式。

    关键词：高血压脑出血 小骨窗开颅

    中图分类号：R544.1 文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)07-0213-02

    高血压是一种常见病、多发病，而高血压性脑出血是其最严重的并发症之一，其预后不良，致残率及死亡率高[1]，幸存者也大部分留有不同程度的神经功能缺失，目前治疗手段多，疗效不尽相同。我院2000年1月～2010年3月采用微骨窗开颅治疗高血压脑出血66例，临床疗效满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2000年1月～2010年3月微骨窗开颅手术治疗高血压脑出血患者66例，其中男30例，女36例，年龄39～66岁，平均52.4岁。患者入院前均有高血压病史，病程1～25年，多数患者对高血压未行规范治疗，入院后均经头颅CT检查证实血肿。出血部位：CT检查提示血肿位于基底节区49例，其中左基底节区出血23例，右基底节区出血26例；皮层下脑实质出血13例；小脑出血4例；合并破入脑室者14例。按多田公式计算血肿量：少于30 ml者14例；30～50 ml者25例；51～70 ml者20例；71～90 ml者5例；>90 ml者2例；脑室出血未作测量 ......