中枢神经系统炎性假瘤性脱髓鞘影像学诊断及研究进展(2)
9小结9.1高度提示瘤样脱髓鞘病变的影像学特征:
1、较大的病灶而无明显占位效应和水肿;2、病灶环形或开环状增强;3、病灶引流静脉扩张;4、血流灌注降低;5、激素治疗后病灶消失或明显缩小。
9.2非特异性瘤样脱髓鞘病变影像学表现:
1、病变累及胼胝体;2、病变部位弥散增高;3、肿瘤样磁共振波谱改变;4、磁化传递功能降低。
如果以上影像学检查尚不能做出判断,应进行激素实验性治疗及短期随访。是否进行脑组织活检以及何时活检还存在争议。有作者认为根据详细的临床病史、CSF检查、连续MRI检查以及短期随访一般可以做出正确的诊断 ......
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