化疗药物的外渗预防方案的实施及效果
中图分类号:R453 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)16-0157-03化疗是治疗恶性肿瘤的常用方法之一,其给药途径大多采用静脉注射或静脉滴注。化疗药在静脉给药过程中如出现意外渗漏,可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症,轻者表现为红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱及关节,对患者来说增添了额外的痛苦与花费,同样易影响医患关系,引发医疗纠纷,因此一定要防患于未然[1]、。
1 化疗药物外渗的原因
1.1化疗药物方面
化疗药物可分腐蚀性、刺激性、非刺激性等几类,这几类药物进入血管都会引起一些反应,尤其是腐蚀性、刺激性化疗药物短时间内大量快速进入血管内,超过了其缓冲应激的能力,或在血管受损处堆积,均可使血管内膜受刺激,从而导致血管的通透性和脆性增加,易造成药物外渗。
1.2病人血管方面
患者往往需要反复大剂量化疗,经常采集血标本对血管内膜有不同程度的损伤,使血管壁变薄,血管脆性增加、弹性下降,导致药物外渗[2]。
1.3护理人员方面
由于护理人员专业素质的原因造成药物外渗主要有以下几种:①护理人员的专科知识缺乏;②护士未做到定时巡视静脉通道;③静脉穿刺技术水平差;④穿刺工具选择的不正确;⑤选择血管的不恰当 ......
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