系统性红斑狼疮并发颅内结核感染24例回顾性分析(1)
系统性红斑狼疮并发颅内结核感染24例回顾性分析,结核性脑炎,结核性脑膜炎
[摘要]目的:感染是影响系统性红斑狼患者病死率的重要因素之一,其中分枝杆菌感染主要为结核分枝杆菌。方法:回顾性分析24例SLE并发颅内结核感染(包括结核性脑炎和结核性脑膜炎)患者,分析其临床表现、脑脊液、生化学特点、影像学检查特征、治疗及转归。结果:系统性红斑狼疮并发颅内结核感染24 例(占0.36%),主要表现:发热、头痛、神经系统定位体征,脑脊液主要表现为糖和氯化物降低,血清ALB降低,头颅MRI检查对颅内结核感染有重要的诊断意义,尤其是头颅增强MRI,CSF病原学检查是结核感染的确诊依据。24例患者中,18例(75%)好转或稳定,4例失访,2例死亡(1例呼吸衰竭,1例败血症)。结论:SLE是一多系统受累性疾病,易并发各种感染,尤其结核感染诊断困难,易漏诊、误治。SLE患者在治疗过程中应严密观察,若出现临床高危因素等应注意排除颅内结核感染,一旦确诊应加强抗结核治疗。关键词:系统性红斑狼疮;结核性脑炎;结核性脑膜炎
A retrospective study of 24 systemic lupus erythematosus patients combined with intracranial tuberculosis infection
CHEN Yong ......
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