摘要：目的 探讨培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌的观察和护理。方法 对38例晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞，观察用药过程中的不良反应，采取护理对策。结果 用药过程中出现不同程度的静脉炎、骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤及皮下组织异常、肝功能损害及疲乏等不良反应，经对症处理均顺利完成化疗[1]。结论 培美曲塞应用时要掌握正确的给药方法，及时发现并处理不良反应。

    中图分类号：R734文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)18-0177-02

    1 临床资料

    我科对38例小细胞肺癌(NSCLC)患者二线使用培美曲塞治疗，其中男22例，女16例；年龄35～68岁，平均58.3岁；均经病理或细胞学检查证实为非小细胞肺癌，影像学检查示Ⅲb-Ⅳ期；全组病例均接受前期治疗失败后接受此药物治疗。

    2 方法

    以剂量500mg/m2静脉滴注，21天为一个周期，每周期的第一天注射一次。第1周期开始前7天服用日剂量400μg的叶酸，一直服用至整个治疗周期结束，在最后一次培美曲塞给药后21天可停服。第一次给药前7天肌内注射维生素B121000μg，以后每3个周期肌内注射一次，以后的维生素B12与培美曲塞同时使用。给药前一天、给药当天和给药后一天连续三天 ......