房颤射频消融的治疗及护理
摘要:目的 总结房颤射频消融治疗后的护理经验。方法 经导管射频消融23例,选择阵发性房颤16例;持续性房颤7例;复发率4例。结果 患者术前对治疗方法有充分的了解,均能以良好心态对待手术,术中术后并发症发现和处理及时,未出现严重后果。结论 有效的护理,可减轻病人术前术后的心理压力,改善生活质量,恢复正常工作和生活。中图分类号:R473文献标识码:B文章编号:1004-7484(2011)18-0187-03
心房纤颤(简称房颤),是一种十分常见的心律失常之一,是指心房发生350~600次/分,不规则的冲动,引起不协调的心房乱颤,心室率仅接受部分通过房室交界区下传的冲动,故心室率达120~180次/分不规则。其发生率随着年龄的增长而提高,严重影响患者生活质量,甚至可致残或导致心衰[1]。现有的抗心律失常药物长期服用效果不佳,副作用较大,部分患者难以忍受,且无法治愈[2]。随着医学介入技术的蓬勃发展,射频消融成为根治房颤的必要手段。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组23例,男14例,女9例,平均年龄52~65 岁;阵发性房颤16例;持续性房颤7例;房颤病程平均5~15年;心脏彩超提示:左心房直径>30~40mm;复发4例。术前均予食道超声检查提示左房内无血栓。
1.2 方法
常规消毒,在2%利多卡因局麻下穿刺右颈内和双侧股静脉,分别放置十级冠状窦标测电极、2根SL1房间隔穿刺鞘,行左房-肺静脉造影,随后送入Lasso标测电极导管和Insite3000冷盐水消融导管,在Insite3000三维标测系统指导下标测和重建左心房和肺静脉的解剖结构图 ......
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