怀柔区《全国结核病防治规划(2001~2010)》终期成效分析
摘要：目的 评价北京市怀柔区《全国结核病防治规划(2001～2010)》终期取得的成效。方法 采取查阅病历、中心登记卡片、文件及各种资料进行统计分析。结果 怀柔区10年来完成了《全国结核病防治规划(2001～2010)》主要指标，并取得了较大成效。结论 《全国结核病防治规划(2001～2010)》对怀柔区结核病控制工作起到了重要作用。
关键词：规划 预防/控制 评价 结核病
Huairou District, "National TB Control Programme (2001～2010)" Analysis of final results
LiuDonglaiCui Guoqiang, Chen laiping, Zhang liangheng liu Shuying
(Huairou District, Beijing 101400 Center for Disease Control and Prevention)
, 百拇医药
Abstract: Objective Evaluation of Huairou District"National TB Control Programme (2001-2010)" final results achieved. Method To access medical records, central registration card, documents and various data for statistical analysis. Result Huairou District, 10 years to complete the "National TB Control Programme (2001-2010)" key indicators, and made a great success. Conclusion;"National TB Control Programme (2001-2010)" of Huairou District TB control has played an important role.
, 百拇医药
Keywords: Planning Prevention / control Evaluation, TB
中图分类号：R18文献标识码：A文章编号：1004-7484(2011)18-0084-03
结核病是危害人类健康的慢性呼吸道传染病，被国家列为重点控制传染病之一。为进一步加强全国结核病防治工作，遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，促进国民经济和社会发展，根据当时我国结核病流行与防治现状，卫生部、国家计委、财政部于2001年制定了《全国结核病防治规划(2001～2010年)》(以下简称《规划》)。
今年全国《规划》已实施10年，现将怀柔区《规划》实施10年取得的成效报告如下：
1 材料和方法
资料来源：资料主要是收集2001年至2010年结核病报表、病历、中心登记卡片、计划及总结。资料收集方法：根据卫生部《全国结核病防治规划(2001～2010年)》终期评估的通知的要求，进行资料的收集及统计。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 《规划》措施落实情况
2.1.1《规划》及配套实施计划的制定情况：根据卫生部及北京市《规划》要求，2003年由怀柔区计委、卫生局、财政局联合制定并下发了《怀柔区结核病防治规划(2003～2010)》文件。2005年怀柔区卫生局又制定了《怀柔区结核病防治规划实施计划(2005～2010)》。
2.1.2结核病防治工作领导小组成立及活动开展情况：2003年怀柔区成立了卫生防病工作委员会(简称防病委)。防病委成员单位包括全区38个委办局、镇(乡)政府和街道办事处，彭彧华副区长任主任。负责全区的卫生防病工作。结核病防治工作是卫生防病工作的一个重要组成部分，受防病委领导，不再单设置结核病防治工作领导小组。
防病委每年定期召开卫生防病工作会议，协调全区各部门对卫生防病工作的支持。每年的“3.24”世界防治结核病日，防病委都组织各部门开展全区结核病健康教育促进宣传活动。
, http://www.100md.com
2.1.3制定年度工作计划：怀柔区卫生局每年制定全区结核病防治工作计划，并下发到全区各医疗单位，作为年终检查的提纲。
2.1.4定期工作检查：每年怀柔区卫生局组织两次全区卫生工作检查，近几年又加上社区绩效考核。结核病防治工作均列入检查范围内。
2.1.5《规划》期内结核病防治经费投入情况：从2001年至2009年中央财政及北京财政共为怀柔区投入结核病防治专项经费76.41万元。怀柔区财政专项经费50万元。《规划》期内三级财政共投入结核病防治专项经费126.41万元。
2.2 《规划》主要指标完成情况
2.2.1 肺结核病患者规则治疗情况：2001年到2010年共计发现涂阳肺结核病患者753例，规则治疗739例。规则治疗率98.1%，高于规划的95%[1](详见表1)。
, 百拇医药
表1 肺结核患者规则治疗情况
年份发现病人规则治疗数规则治疗率%
20015252100
2002605998.3
20034444100
20044848100
2005535298.1
200610610498.1
200714013395.0
2008919098.9
20097272100
, http://www.100md.com
2010878597.7
合计75373998.1
2.2.2 涂阳患者的治愈率：2001年至2009年结防科登记涂阳肺结核病患者368例，全部给予监督化疗，治愈349例，治愈率达94.8%。规划规定传染性患者治愈率达85%。怀柔区高出9.8个百分点[2](详见表2)。
表2 涂阳肺结核患者治愈率
年份涂阳人数治愈人数治愈率%
20012828100
2002353291.4
2003343397.1
2004272592.3
, http://www.100md.com
20052929100
2006575189.5
2007807695.0
2008393794.9
2009393897.4
合计36834994.8
2.2.3全民结核病防治知识的知晓率：2010年对怀柔区中学生、流动人口及本地居民进行结核病防治知识的知晓率调查，知晓率分别为92.4%，87.3%和86.5%，全部到达到规划要求(详见表3)。
表3 结核病知识知晓率
调查人数知晓率%
, http://www.100md.com
中学583人92.4
居民36787.3
流动人口24686.3
合计119688.6
2.3 主要成就及贡献
2.3.1取得的社会效益：《规划》期内治疗活动性肺结核病患者666例，减少肺结核病患者死亡165例，避免感染结核病例3043例，避免新发肺结核病患者304例。
2.3.2取得的经济效益：《规划》期内三级财政共投入结核病专项经费126.41万元，避免发生医疗费用20.71万元。《规划》期内共挽回经济损失1055.56万元，加上避免发生的医疗费用共计1076.27万元，而《规划》期内投入仅126.41万元，投入与挽回经济损失比为1:8.5。
, 百拇医药
3 讨论
结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生在肺部。结核病在全球的广泛流行，严重危害了人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，其中80%在农村。据2000年全国结核病流行病学调查，我国现有结核菌感染者4亿人，结核病患者500万人，其中传染性肺结核病患者200万人。每年因患结核病死亡的人数达到15万[3]，结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。为此，卫生部、国家计委、财政部于2001年制定了《全国结核病防治规划(2001～2010年)》，控制我国结核病疫情，现《规划》已经实施10年，卫生部、国家计委、财政部于2010年颁发文件，对《规划》完成情况进行评估，总结成绩，找出不足，为制定下一个5年《规划》提供科学的依据。
要想高质量完成好《规划》制定的目标，政府支持是非常重要的，为此怀柔区成立了结核病领导小组，怀柔区卫生局、区发改委、财政局联合发文，制定了《怀柔区结核病防治规划(2003～2010年)》，从组织上对《规划》给予支持。
, http://www.100md.com
从完成的主要指标看，怀柔区都高质量地完成了《规划》规定的指标，并取得了非常大的社会效益及经济效益，使怀柔区的结核病疫情得以控制。
结核病是慢性呼吸道传染病，目前人群有近一半的人感染了结核菌，结核病疫情下降比较缓慢，结核病防治工作是一项长期的工作，因此还要制定更长久的结核病防治规划，以达到彻底消灭结核病的目标。
参考文献
[1] 国务院办公厅. 全国结核病防治规划(2001～2010)[S].
[2] 刘东来.北京市怀柔区涂阳肺结核控制效果分析[J].中华结核和呼吸杂志,2004,27(2):86～88.
[3] 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组,全国结核病流行病学抽样调查办公室.2000年全国第四次结核病流行病学调查报告[J].中国防痨杂志,2002,24(2):65～108., 百拇医药(刘东来 崔国强 陈来平 张良横 刘淑英)
关键词：规划 预防/控制 评价 结核病
Huairou District, "National TB Control Programme (2001～2010)" Analysis of final results
LiuDonglaiCui Guoqiang, Chen laiping, Zhang liangheng liu Shuying
(Huairou District, Beijing 101400 Center for Disease Control and Prevention)
, 百拇医药
Abstract: Objective Evaluation of Huairou District"National TB Control Programme (2001-2010)" final results achieved. Method To access medical records, central registration card, documents and various data for statistical analysis. Result Huairou District, 10 years to complete the "National TB Control Programme (2001-2010)" key indicators, and made a great success. Conclusion;"National TB Control Programme (2001-2010)" of Huairou District TB control has played an important role.
, 百拇医药
Keywords: Planning Prevention / control Evaluation, TB
中图分类号：R18文献标识码：A文章编号：1004-7484(2011)18-0084-03
结核病是危害人类健康的慢性呼吸道传染病，被国家列为重点控制传染病之一。为进一步加强全国结核病防治工作，遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，促进国民经济和社会发展，根据当时我国结核病流行与防治现状，卫生部、国家计委、财政部于2001年制定了《全国结核病防治规划(2001～2010年)》(以下简称《规划》)。
今年全国《规划》已实施10年，现将怀柔区《规划》实施10年取得的成效报告如下：
1 材料和方法
资料来源：资料主要是收集2001年至2010年结核病报表、病历、中心登记卡片、计划及总结。资料收集方法：根据卫生部《全国结核病防治规划(2001～2010年)》终期评估的通知的要求，进行资料的收集及统计。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 《规划》措施落实情况
2.1.1《规划》及配套实施计划的制定情况：根据卫生部及北京市《规划》要求，2003年由怀柔区计委、卫生局、财政局联合制定并下发了《怀柔区结核病防治规划(2003～2010)》文件。2005年怀柔区卫生局又制定了《怀柔区结核病防治规划实施计划(2005～2010)》。
2.1.2结核病防治工作领导小组成立及活动开展情况：2003年怀柔区成立了卫生防病工作委员会(简称防病委)。防病委成员单位包括全区38个委办局、镇(乡)政府和街道办事处，彭彧华副区长任主任。负责全区的卫生防病工作。结核病防治工作是卫生防病工作的一个重要组成部分，受防病委领导，不再单设置结核病防治工作领导小组。
防病委每年定期召开卫生防病工作会议，协调全区各部门对卫生防病工作的支持。每年的“3.24”世界防治结核病日，防病委都组织各部门开展全区结核病健康教育促进宣传活动。
, http://www.100md.com
2.1.3制定年度工作计划：怀柔区卫生局每年制定全区结核病防治工作计划，并下发到全区各医疗单位，作为年终检查的提纲。
2.1.4定期工作检查：每年怀柔区卫生局组织两次全区卫生工作检查，近几年又加上社区绩效考核。结核病防治工作均列入检查范围内。
2.1.5《规划》期内结核病防治经费投入情况：从2001年至2009年中央财政及北京财政共为怀柔区投入结核病防治专项经费76.41万元。怀柔区财政专项经费50万元。《规划》期内三级财政共投入结核病防治专项经费126.41万元。
2.2 《规划》主要指标完成情况
2.2.1 肺结核病患者规则治疗情况：2001年到2010年共计发现涂阳肺结核病患者753例，规则治疗739例。规则治疗率98.1%，高于规划的95%[1](详见表1)。
, 百拇医药
表1 肺结核患者规则治疗情况
年份发现病人规则治疗数规则治疗率%
20015252100
2002605998.3
20034444100
20044848100
2005535298.1
200610610498.1
200714013395.0
2008919098.9
20097272100
, http://www.100md.com
2010878597.7
合计75373998.1
2.2.2 涂阳患者的治愈率：2001年至2009年结防科登记涂阳肺结核病患者368例，全部给予监督化疗，治愈349例，治愈率达94.8%。规划规定传染性患者治愈率达85%。怀柔区高出9.8个百分点[2](详见表2)。
表2 涂阳肺结核患者治愈率
年份涂阳人数治愈人数治愈率%
20012828100
2002353291.4
2003343397.1
2004272592.3
, http://www.100md.com
20052929100
2006575189.5
2007807695.0
2008393794.9
2009393897.4
合计36834994.8
2.2.3全民结核病防治知识的知晓率：2010年对怀柔区中学生、流动人口及本地居民进行结核病防治知识的知晓率调查，知晓率分别为92.4%，87.3%和86.5%，全部到达到规划要求(详见表3)。
表3 结核病知识知晓率
调查人数知晓率%
, http://www.100md.com
中学583人92.4
居民36787.3
流动人口24686.3
合计119688.6
2.3 主要成就及贡献
2.3.1取得的社会效益：《规划》期内治疗活动性肺结核病患者666例，减少肺结核病患者死亡165例，避免感染结核病例3043例，避免新发肺结核病患者304例。
2.3.2取得的经济效益：《规划》期内三级财政共投入结核病专项经费126.41万元，避免发生医疗费用20.71万元。《规划》期内共挽回经济损失1055.56万元，加上避免发生的医疗费用共计1076.27万元，而《规划》期内投入仅126.41万元，投入与挽回经济损失比为1:8.5。
, 百拇医药
3 讨论
结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生在肺部。结核病在全球的广泛流行，严重危害了人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，其中80%在农村。据2000年全国结核病流行病学调查，我国现有结核菌感染者4亿人，结核病患者500万人，其中传染性肺结核病患者200万人。每年因患结核病死亡的人数达到15万[3]，结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。为此，卫生部、国家计委、财政部于2001年制定了《全国结核病防治规划(2001～2010年)》，控制我国结核病疫情，现《规划》已经实施10年，卫生部、国家计委、财政部于2010年颁发文件，对《规划》完成情况进行评估，总结成绩，找出不足，为制定下一个5年《规划》提供科学的依据。
要想高质量完成好《规划》制定的目标，政府支持是非常重要的，为此怀柔区成立了结核病领导小组，怀柔区卫生局、区发改委、财政局联合发文，制定了《怀柔区结核病防治规划(2003～2010年)》，从组织上对《规划》给予支持。
, http://www.100md.com
从完成的主要指标看，怀柔区都高质量地完成了《规划》规定的指标，并取得了非常大的社会效益及经济效益，使怀柔区的结核病疫情得以控制。
结核病是慢性呼吸道传染病，目前人群有近一半的人感染了结核菌，结核病疫情下降比较缓慢，结核病防治工作是一项长期的工作，因此还要制定更长久的结核病防治规划，以达到彻底消灭结核病的目标。
参考文献
[1] 国务院办公厅. 全国结核病防治规划(2001～2010)[S].
[2] 刘东来.北京市怀柔区涂阳肺结核控制效果分析[J].中华结核和呼吸杂志,2004,27(2):86～88.
[3] 全国结核病流行病学抽样调查技术指导组,全国结核病流行病学抽样调查办公室.2000年全国第四次结核病流行病学调查报告[J].中国防痨杂志,2002,24(2):65～108., 百拇医药(刘东来 崔国强 陈来平 张良横 刘淑英)