[摘要]目的解除患者的疼痛，改善患者髋关节的功能，缩短卧床时间，促进术后患者的顺利康复。方法对围手术期患者进行全面细致的整体评估，制订出适合个体化的康复护理方案。结果无一例出现并发症，出院后生活能自理。结论针对老年人的特点，实施科学的康复训练和心理护理，可缩短病程，减少并发症，提高老年患者的生活质量。

    关键词：人工髋关节置换术围手术期康复治疗心理护理

    中图分类号：R472文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)11-0165-03

    人工髋关节置换手术近年来成为治疗老年患者严重骨关节疾病最终最有效的方法，且技术日趋成熟，康复治疗作为人工髋关节置换手术患者不可缺少的部分也愈来愈被重视，同时要正确引导患者并做好全髋关节置换手术的宣教工作，建立患者的健康行为，促进患者早日康复，为此，我科在临床实践中不断探索，实施了科学的功能锻炼指导和心理护理，取得了满意的治疗效果，现报告如下。

    1临床资料

    我科自2006年2月～2010年2月实施髋关节置换术76 例，其中男31例，女45例；年龄65～95岁，平均年龄80岁。其中左髋关节置换 28 例，右髋关节置换 32例，双髋关节置换16例。术后早期并系统康复训练至出院，平均住院天数22d，出院后定期来院随访。

    2术前康复指导

    2.1 适应性训练

    术前3d鼓励患者开始接受排尿训练，每天至少3次，直至患者感到排尿顺畅自然为止。教会患者如何取外展中立位，夜间睡眠时置软枕于两腿间保持外展中立位，以适应术后的体位要求。

    2.2 指导患者进行术前功能锻炼

    2.2.1 术前加强股四头肌静力收缩，足背屈，膝下压紧绷训练，踝关节用力跖屈、背屈训练。髋外展肌训练，取平卧位，收紧下肢肌肉，膝关节保持伸直，平床褥缓慢、尽力向外侧拉伸后返回，每天训练时间不少于1h ......