老年患者的临床麻醉体会(1)
[摘要]目的探讨160例老年患者的临床麻醉体会。方法对68岁以上老年患者160例进行手术麻醉。结果113例全身麻醉麻醉效果满意,大多数生命体征平稳,频发室性早搏4例。椎管内麻醉47例,44例效果满意,3例效果差,给静脉辅助用药,(氟芬合剂)完成手术,1例改为全身麻醉;术中血压下降11例,加快输液和给麻黄碱后回升,1例给5%葡萄糖加多巴胺40mg维持血压平稳,2例高血压给予硝酸甘油控制降压。结论做好麻醉前访视以及呼吸和循环系统术前准备,可最大限度地保证老龄患者安全度过手术麻醉期。关键词:老年麻醉全身麻醉椎管内麻醉
中图分类号:R614文献标识码:B文章编号:1004-7484(2011)11-0194-03
随着人们生活水平和医疗保健的进步以及寿命的延长,有越来越多的老年病人在晚年需接受手术治疗,包括急症手术,而手术的种类也很广泛,从而使麻醉医师同样面临考验和挑战。过去因为认为老人身体虚弱和经历较大手术的危险性增加,普遍观点是老年人避免手术。然而随着麻醉和外科手术技术的新发展,越来越多的危重病人和老年病人已适合更加危险的手术。由于年老病人围手术期麻醉相关并发症的发生率和死亡率可能是渐增的。充分术前估计与准备,合理选择麻醉方法与麻醉药的用量,正确实施麻醉,密切监测麻醉中的各项指标,出现问题及时处理,预防麻醉并发症的发生,保证老年病人的手术安全。
1临床资料
1.1 一般资料
我科2008年1月~2010年1月对24例68岁以上老年患者实施麻醉 ......
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