3.3 手术及术后注意事项

    ①先做手术切口，再用血管钳钳夹椎板下缘，床边C臂定位，确保手术间隙正确；②对于多节段间盘突出患者仅在神经根受压部位减压即可，不可做预防性扩大减压[5]。椎管减压范围并非越大越好，减压时应结合临床症状、CT扫描结果及神经根嵌压程度决定减压范围，可针对引起症状的狭窄部位进行有限减压术。因此CT测量侧隐窝值小于正常但无神经根损害症状的间隙，不一定都需要减压，无症状的侧隐窝狭窄是由于存在“神经根逃逸”现象。对于上述情况，笔者体会宜采用有限化手术原则，即不能盲目多间隙减压，只有临床症状、体征、影像学改变相一致 ......