健康体检中老年人抑郁状况初探
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[摘要]目的了解健康体检的老年人抑郁状况，为促进老年人心理健康提供帮助。方法采用单纯随机抽样的方法，随机抽取100名2010年来北京小汤山医院健康体检的60岁以上老年人，用老年抑郁量表(Geriatric DepressionScale，GDS)进行了问卷调查。结果老年人抑郁情绪的检出发生率为10%。结论老年人抑郁情绪的检出率较高，加强提高健康体检中老人对抑郁的认知，对促进老年人心理健康具有重要的作用。
关键词：老年人抑郁
中图分类号：R194文献标识码：B文章编号：1004-7484(2011)11-0141-02
随着目前我国人口老龄化的迅速发展，老年人心理健康尤其是老年抑郁问题逐渐成为国内研究的一个热点。但目前对健康体检中老年抑郁状况的研究尚未见报道，故我们对此做了一点粗浅的探索，现报道如下：
1对象与方法
1.1 对象
2010年来北京小汤山医院健康体检的60岁以上老年人100例。男67人，女33人，年龄61~83岁，平均年龄70.03±5.72岁；文化程度：大专以下15人，大专8人，本科74人，研究生以上学历3人；婚姻状况：已婚96人，丧偶4人；职业：行政54人，教师15人，医务人员13人，其他18人。
1.2 方法
1.2.1 抽样方法：采用单纯随机抽样的方法，按照来健康体检的先后次序，随机抽取100名60岁以上的老年人作为研究对象。
1.2.2 调查方法：采用由Brink等(1982)创制，专门用于老年人的抑郁筛查表—老年抑郁量表(Geriatric DepressionScale，GDS) 对老年人的抑郁情况进行评定。问卷在统一指导语下，由受测者自行回答或由家属念给受测者听，并记录结果。
1.2.3 评定标准：GDS共有30个条目，采用方便作答的“是”与“否”判断。20个条目正向计分，10个条目反向计分，总分30分。≤10分为无抑郁、11～20分为轻度抑郁、21～30分为中重度抑郁。我们将GDS在11分(包括11分)以上者，统称为抑郁情绪。
1.3 统计分析方法
全部数据输入电脑，采用SPSS11.0软件进行χ2检验。
2结果
2.1 抑郁情绪检出情况
调查的100人中，评分正常90人，轻度抑郁10人，中重度抑郁0人。抑郁情绪的总发生率为10%，其中男性8人，发生率为0.08%。女性2人，发生率为0.02%。男女性发生率差异无显著性(P>0.05)。
2.2 与已发表的用相同量表筛查的老年抑郁发生率的比较
表1已发表的用相同量表筛查的老年抑郁发生率的比较
样本发生率(%)X2P
本研究10
武汉市城区6.351.0870.297
广州市某区19.803.9220.048*
*P<0.05。
结果显示：在老年抑郁发生率上，我们本次调查的结果明显低于广州市，有显著差异，P<0.05，与武汉市的调查结果相比无显著性差异，P>0.05。
3讨论
抑郁是老年人最常见的精神障碍之一。由于使用样本和筛查/诊断标准的不同，调查结果之间差异较大。从流行病学调查的资料来看，65岁以上的美国老年人中抑郁症的年发病率为1%，据世界卫生组织估计，全球老年人中抑郁症的患病率在3%～10%之间，陈静等对武汉市城区老年人抑郁情绪现状调查显示抑郁情绪的发病率为6.35%。男女性患病率差异无显著性(P>0.05) [1]。赵濛等对广州市某区的社区老人抑郁情绪现状调查显示老年抑郁的发生率为19.80%[2]。高之旭等〔3〕研究显示上海城乡60～88岁老年重症抑郁发病率七年间最高为2.42‰、最低1.5‰。闫芳等〔4〕发现北京西城区60岁以上老年抑郁症最小年发病率为1.28%。如吴蓉〔5〕研究的贵州地区
城市老年人的抑郁症状的患病率高达50.48%。本次调查抑郁情绪的发生率为10%，以轻度抑郁为主。低于广州市社区调查的发生率(19.80%)，与武汉市城区老年人发病率(6.35%)接近，同时也未发现男女两性发生率的差异有显著性。这可能与我们调查的对象是健康体检者，他们身体状况相对较好，受教育程度较高，经济状况较好，自立能力强，地区发展、使用的筛查量表不同有关。总之，在健康体检的老人中，老年人抑郁情绪的检出率较高，加强提高健康体检中老人对抑郁的认知，对促进老年人心理健康具有重要的作用。但我们例数较少，更多、更深入的问题还需要我们扩大样本进一步研究 ......
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