胸腰椎骨折的护理体会
中图分类号:R472 文献标识码:B 文章编号:1004-7484(2011)12-0188-03胸腰段脊柱骨折是骨科中常见而严重的损伤,多发生于青壮年劳动者,在创伤骨折中约占3%~5%[1],且常合并脊髓损伤及其他系统的并发症,如处理不当往往会给患者带来很多不必要的痛苦甚至危及生命。由于目前内固定及器械的发展,它具有复位满意,固定牢靠,使病人能够早期活动,预防因卧床而产生的并发症,减轻患者的心理负担等优点,所以多倾向于手术治疗,因此对于胸腰椎骨折围手术期护理及手术后康复护理尤其需要周密的护理计划。我院自2008年1月至2010年6月收治48例胸腰椎骨折,取得了满意效果。此将临床护理体会报告总结如下。
1临床资料
本组病例共48例, 男32例,女16例,年龄18~82岁,平均年龄53岁,摔伤12例,车祸21例,高处坠落伤15例,单个椎体损伤29例,双椎体损伤19例,其中以T12~L1损伤最多,占74%。
2护理措施
2.1 术前护理
2.1.1 心理护理。胸腰椎压缩性骨折,大都因外伤所致,或为高处坠跌,或为不慎坐跌,患者事前毫无心理思想准备就要住院,需卧床休息配合治疗,顷刻间由健康人沦为病人,生活不能自理,不免会出现情绪消沉、悲观、失望、恐惧、焦虑等,常担心治疗效果,害怕日后会留下后遗症影响自己和家人的日常生活、工作等,因此,首先要做好心理护理,护理人员应对病人满腔热情,向病人说明此类损伤的治疗过程和转归,让其了解骨折治疗全过程,解释卧床的时间和必要性,解除其心理压力,使患者从思想上引起重视,积极配合治疗,并加以安慰开导,说明如配合医生治疗,骨折预后良好,使患者充满信心,消除思想顾虑,主动配合治疗。
2.1.2 基础护理。加强基础护理,保持床单清洁、干燥,保持病室空气流通,温度、湿度适宜,经常更换卧位,保持皮肤清洁、干爽,协助病人每2h轴线翻身1次 ......
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