无创通气对急性左心衰竭患者临床疗效及BNP的影响(2)
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另本研究证实,应用BiPAP治疗急性左心衰竭,可明显降低BNP水平,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。IMPROVE-CHF研究表明,NT-proBNP的检测提高诊断的准确性,减少急诊时间和60 d内再次心衰的入院率,降低医疗费用[7]。ADHFRE研究进一步证实BNP的预后价值,入院时BNP水平的增高伴随住院期间死亡率的增加[8]。Van等研究了NT-proBNP处于中间水平(100-500 pg/m1)对急性左心衰竭诊断和预后的意义,经多因素分析发现,特征性NT-proBNP水平升高的AHF患者死亡率高,NT-proBNP中间水平的患者预后也介于中间水平[9]。因此,BNP的测定即可作为Bipap使用的有效指标,又可作为判断预后的客观指标。
综上所述,应用BiPAP治疗急性左心衰竭,可明显改善临床症状,降低BNP水平,是抢救急性左心衰竭的一种快速有效的方法。
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