脂肪肝患者与多项生化指标含量关系的临床研究
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[摘要] 目的： 探讨脂肪肝患者与多项生化指标的含量情况，为脂肪肝的防治提供依据。 方法： 对符合B超诊断的185例脂肪肝患者分别进行血糖﹙GIU﹚、甘油三酯﹙TG﹚、总胆固醇﹙CH﹚、高密度脂蛋白﹙HDL﹚、低密度脂蛋白﹙LDL﹚、谷丙转氨酶﹙ALT﹚、谷草转氨酶﹙AST﹚、尿酸﹙UA﹚检测，并与200例正常对照者进行比较分析。结果： 脂肪肝患者组各生化指标与正常对照组比较有显著性差异﹙P<0.05﹚。结论： 脂肪肝患者多项生化指标均有不同程度的改变，控制血脂及血糖水平，杜绝嗜酒，坚持运动，为减缓脂肪肝病程和并发症的发生具有重要意义。
关键词： 脂肪肝；生化指标 ； 临床研究
中图分类号：R446 文献标识码：A 文章编号：1004-7484(2012)06-0233-02
Clinical studies of patients with fatty liver content of a number of biochemical indicatorsWangjin﹙The peopleˊs Hospital of Yanggu,Shandong 252300﹚
[Abstract] ObjectiveExplore the content of fatty liver patients with a number of biochemical indicators, provide the basis for the prevention and treatment of fatty liver. Method In line with B ultrasound diagnosis of 185 patients with fatty liver, blood sugar (GIU), triglyceride (TG), total cholesterol (CH), high density lipoprotein (HDL),low density lipoprotein (LDL), alanine aminotransferase(ALT), aspartate aminotransferase (AST), uric acid (UA) testing, and a comparative analysis of 200 cases of normal controls. Result Biochemical indices of patients with fatty liver group and normal control group there was significant difference (P <0.05). Conclusion Fatty liver in patients with a number of biochemical indices have varying degrees of changes in levels of blood lipids and glucose control, eliminate alcohol, and adhere to exercise, slow down the occurrence of fatty liver disease and complications of great significance.
[Key words] Fatty liver, Biochemical indices, Clinical research
近年来随着人们生活水平的不断提高，生活方式的改变及饮食结构的丰富，脂肪肝的发病率呈逐年增高的趋势[1]。而肥胖、糖尿病、酗酒者发病率高达25%～75%，严重威胁着人类的健康[2]。由于脂肪肝的病程较长，因此对相关指标进行检测，有助于监测病情进展，为临床治疗和生活调理提供参考。本文通过检测185例脂肪肝患者的多项生化指标，并与200例正常对照者进行比较，探讨脂肪肝患者与生化指标含量之间的关系及其临床意义。
1 资料与方法
1.1 研究对象
资料均取自2010年来本院查体人员，经B超检查诊断为脂肪肝患者185例，其中男110例，女75例，年龄28～72岁；正常对照组200例，其中男120例，女80例，年龄26～75岁，B超检查排除脂肪肝，无饮酒史，无心、肝、肺、肾等重要脏器疾患。
1.2 脂肪肝诊断标准
①肝实质呈点状高回声，肝回声强度>脾脏、肾脏回声；②肝深部回声减弱；③肝内血管显示不清。三项具备以上一项即可诊断脂肪肝[3]。
1.3检查方法
所有受检者禁食12h以上，与次日上午抽取静脉空腹血3ml，即时分离血清，采用罗氏DPP全自动生化分析仪进行血糖﹙GIU﹚、甘油三酯﹙TG﹚、总胆固醇﹙TC﹚、高密度脂蛋白﹙HDL﹚、低密度脂蛋白﹙LDL﹚、谷丙转氨酶﹙ALT﹚、谷草转氨酶﹙AST﹚、尿酸﹙UA﹚检测，所收集标本均在2h内完成，所有试剂及质控液均为罗氏公司原装配套提供，全部过程严格按操作规程进行操作。
1.4 统计学处理
计量资料以均数±标准差﹙x¯±s﹚表示，采用方差检验，P<0.05具有统计学意义。
2 结果
脂肪肝患者组血清GIU、TG、TC、LDL、ALT、AST、UA含量均高于正常对照组，而HDL含量则低于对照组，差异均有显著性﹙P<0.05﹚。见表1.
表1 脂肪肝患者组与对照组生化指标的比较﹙x¯±s﹚
组别nGIU
(mmol/l)TG
(mmol/l)TC
(mmol/l)HDL
(mmol/l)LDL
(mmol/l)ALT
(IU/l)AST
(IU/l)UA
(umol/l)
脂肪肝患者组
正常对照组185
2006.02±1.07
5.21±1.252.49±1.21
1.40±0.775.52±1.01
4.95±0.971.28±0.49
1.61±0.373.09±1.18
2.55±0.7430.5±20..9
18.3±14.626.4±18.3
16.8±14.1356±127
287±134
3 讨论
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。虽然大部分脂肪肝可无明显症状，但是如果不加以预防，长期的肝内脂肪聚积可以促进肝纤维化的发生，直至肝硬化，甚至肝功能衰竭而死亡[4]。
本研究结果显示，脂肪肝患者组血清TG、TC、LDL、ALT、AST含量均高于正常对照组，而HDL含量则低于对照组，差异有显著性，提示脂肪肝的发生与脂代谢和酶类水平密切相关。当肝中合成TG的速度超过了极低密度脂蛋白的合成及泌入血液的速度时，便出现肝中TG、TC等物质的堆积，形成脂肪肝 ......
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