[摘要] 目的：探讨先天性心脏病 主动脉缩窄的外科治疗经验。方法：32例患儿26例在全麻低温体外循环选择性脑灌注下行手术治疗，采用胸部正中切口；6例单纯主动脉弓缩窄采用左后外侧切口非体外循环下行手术治疗。手术前均穿刺并术中监测上下肢血压，术中术后监测左房压，26例合并室间隔缺损和其他心内畸形；6例为单纯主动脉弓缩窄，3例伴有主动脉弓发育不良，导管前型19例，导管后型10例，局部狭窄3例。采用主动脉补片修补法10例，缩窄段切除及对端吻合20例，锁骨下动脉蒂片成形术2例，术后呼吸机辅助呼吸大于3天，前列腺素E1降肺动脉高压。结果：32例手术顺利，术后下肢血压升高。2例，合并肺炎并呼吸功能不全，花费高，家长放弃治疗，2例心功能不全死亡，3例术后高血压口服卡托普利处理，死亡率⒍25%。结论：正确掌握手术适应症，采用恰当手术方式，术后辅助心功能，预防心功能不全，是手术成功的关键。

    中图分类号：R62 文献标识码： A 文章编号：1004-7484(2012)06-0070-02

    主动脉缩窄是指胸主动脉的一种先天性重度狭窄 ......