30例暂短性脑缺血发作的诊疗体会
[摘要]清晰认识暂短性脑缺血发作的疾病特征,根据不同的病因选择个体化治疗方案,估计预后,降低风险因素。关键词:暂短性脑缺血发作;诊断;治疗;体会
中图分类号:R743.31 文献标识码:A 文章编号:1004-7484(2012)08-0209-02
短暂性脑缺血发作(一过性脑缺血发作,TIA)是临床常见到的脑血管病,是脑血管病的一个特殊类型,也是一种可以控制的脑血管病。是卒中常见而重要的前驱表现,它是脑梗塞的前兆,及时治疗是预防缺血性卒中的重要措施。
短暂性脑缺血发作是一种综合征而不是独立的疾病,复杂的发病机制决定治疗的个体化,其诊断的规范决定合理的治疗。短暂性脑缺血发作的不同特点是预后的重要决定因素。本院近期接诊31例暂短性脑缺血发作患者,其中一例颈内动脉狭窄>60%且存在不稳定性斑块, 转上级医院拟行颈动脉内膜切除术,不在本文讨论之列。美国TIA研究小组提出了TIA的新概念:TIA是由于局灶性脑或视网膜缺血,造成短暂的神经功能缺损,临床症状一般不超过1小时,没有脑梗死的依据。本院收治的30例TIA患者(男22例,女8例,年龄52——69岁)均符合新概念标准。下面结合具体病例对TIA的诊断,治疗及风险因素的评估预防讨论如下:
1 病历资料
1.1.病史:
患者均突然发病,其中存在偏身运动障碍,偏身感觉障碍,单眼一过性黑朦患者18人;存在眩晕 ......
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