皮肌炎是一种主要累及皮肤、肌肉和血管，以皮肤红斑、水肿伴肌肉软弱及炎性改变为特征的自身免疫性结缔组织病⑴，发病年龄以40—60岁为主，本病多数呈缓慢起病，少数呈急性或亚急性起病，皮肤和肌肉受累是本病的两组主要症状。皮肤病变与肌肉累及程度常不平行，肌肉通常累及横纹肌，有时平滑肌和心肌也可受累，任何部位肌肉皆可侵犯，但往往四肢肌肉首遭累及，患者感乏力，随后出现肌肉疼痛，按痛和运动痛，进而由于肌力下降，呈现各种运动机能障碍和特除姿势。当膈肌和肋间肌受累时可出现气急和呼吸困难。皮肌炎致死的危险因素主要为肺纤维化，恶性肿瘤和急性发病。我科自2008年6月至2011年8月收治皮肌炎患者35人，现将护理体会报告如下：

    1 临床资料：

    本组患者35例，其中男10例，女25例，年龄最小23岁，最大77岁。并发间质性肺炎23例；间质性肺炎合并肺间质纤维化14例；并发恶性肿瘤2例。经治疗好转出院33例，死亡2例。

    2 护理体会：

    2.1.心理护理

    皮肌炎患者因病程长，疾病少见，且反复发作，住院治疗时间长，费用高，预后难以断定。患者及家属缺乏对该疾病的了解，多有急躁、压抑、恐惧、悲观等心理变化。女性患者更因皮肤的病变而焦虑、自卑。因此，护理人员经常主动与患者交谈，讲解疾病的有关知识，详细正确解释患者提出的疑问，让患者认识自身疾病的性质，常见症状、治疗方法等，掌握自我护理知识。此外，告诉患者学会时刻以身体康复的重要性和对家庭生活影响的重要性进行比较，保持良好心态，尽快接受角色转变，积极配合治疗和护理工作 ......